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高血压的诊断标准根据不同场景有不同的数值要求,正常的血压是小于120/80mmHg,高于正常值不到高血压标准的属于正常高值或临界高血压。
高血压诊断标准是1、诊室高血压:首诊发现收缩压≥ 140 mmHg 和 / 或舒张压≥ 90 mmHg ,在 4 周内 复查两次,非同日 3 次测量均达到上述诊断界值,即可确诊。2、家庭自测血压收缩压≥135mmHg和或舒张压≥85mmHg。3、24小时动态血压平均收缩压≥130mmHg和或舒张压≥80mmHg。
(图片来源:国家基层高血压防治管理指南2017)
降压的方法无非是两种,药物降压和生活方式干预降压。一般确诊为高血压病的患者都应该药物降压,除非是血压低于160/100mmHg,无冠心病,糖尿病、慢性肾病、外周动脉粥样硬化等情况可暂时给予生活方式干预的方法三个月,观察血压是否能下降到目标值,如果不能还是需要药物降压。生活方式干预降压的方式具体包括限盐(每天不超过6克,可使收缩压下降2~8mmHg),控制体重(BMI小于24,腰围男性<2250px,女性<2125px,每减重10公斤,可使血压下降5~20mmHg),规律运动(中等强度,每次半小时,每周至少5次,运动可使血压下降4~9mmHg),限制饮酒(可使血压下降2~4mmHg),戒烟,保持心情舒畅,生活规律,不要熬夜和久坐等。
其实包括临界高血压的患者也应积极通过生活方式控制血压,因为正常的血压是120/80mmHg。2015年国外的一项大型研究显示,收缩压控制在120以下的患者与140以下的患者相比,死亡率下降了27%,心力衰竭发生率下降了38%。不管是否服用降压药,健康的生活方式都是控制血压的基础。