高血压的危害很大，大家得做好高血压的预防，避免此病危害到我们，影响我们的工作和生活。那么老人高血压能不能吸烟呢?
有人在研究吸烟与人体血压关系时，测得这样一个结果：吸一支烟后收缩压可增加10~25mmHg，心跳每分钟增加5?20次。因为烟中的尼古丁可以兴奋血管运动中枢，使小动脉收缩，增加周围血管阻力，使血压升高，心跳加快。
长期大量吸烟，可引起小动脉的持续收缩，长时间后，使小动脉管壁变厚，逐渐硬化，增加动脉阻力，这样就又加重血压升高。尼古丁还可以使肾上腺素分泌增加，使小动脉收缩，血压升高。因此禁烟对防治高血压是十分有好处的。
心率是反映交感神经兴奋性的一个重要指标。交感神经过度兴奋与多种因素有关，除了有遗传因素之外还与多种环境因素有关：
(1)由于职业造成的应激状态，工作节奏加快、精神压力大造成的，多见于中年“白领”阶层。这种人常在日间工作时血压升高、心率加快，中午及晚上休息时血压下降、心率减慢。老年人由于对外界适应能力减弱，若处于同样强度的工作负荷，其应激反应可能比青年人更明显;
(2)吸烟及大量饮酒可刺激交感神经，引起血压上升、心率加快;
(3)食盐摄入过多过少都会引起交感神经兴奋，心率加快;
(4)缺乏体力活动的人易引起交感兴奋;
(5)肥胖的人常伴代谢紊乱，如血胰岛素升高、糖耐量异常或糖尿病，常伴心率加快。这种交感神经兴奋与代谢紊乱双重因素会更加加速心血管病变，引起全身动脉硬化。
总之，心率加快可使血管内血流加速、压力增高引起血管内膜受损，从而在损伤处脂质沉着，引起动脉硬化，脂质斑块形成。因为心率加快、心收缩力加强易引起心脏 左室肥厚。而研究发现，左室肥厚的高血压病人猝死率明显增加，因此高血压病人的心率可以作为一个心血管意外发生及死亡率的顶测。
心动过速可导致心血管病死亡率增加，无论是年轻人还是老年患者，心血管病的猝死率与心率水平增高而增加，冠心病患者静息心率过快，其心肌梗死的病死率明显增高。
原发性高血压患者心率增快40次/分，死亡率增加2倍，室颤的发生常继发于心率过快的患者，急性心肌梗死的患者心率过快，其预后明显比心率慢者差，减慢心率可延迟冠状动脉粥样硬化的进程，减少心血管病的死亡率。
对长期安静时心率>80次/分的高血压病病人应减轻工作及精神压力，减肥，多运动，低盐饮食，戒烟、忌酒等，同时还需选择合适的降压药物。
总之，建议老年人能戒烟就戒烟吧，不能戒烟还是少抽烟为宜。
