李阿姨,今年65岁,有糖尿病病史10多年了。自以为血糖控制很好的李阿姨平时不太注意饮食,总是喜欢吃啥就吃啥。上个月开始发烧,小便疼痛而且频繁,身边的人都说一定是天气热患上尿路感染了。于是,自己去医院挂了几天点滴,病情也缓解了,但是这周开始又觉得不舒服,发现自己明显水肿起来,连原来的裤子都穿不下了,到医院一检查才发现是自己得了尿毒症,这让李阿姨一时难以接受。
四川赫尔森康复医院内科段宵燕主任说,长期的糖尿病绝大多数会引发肾脏损害,据统计,三个尿毒症病人中有一个由糖尿病肾病发展而来,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的最重要因素之一,这一点恰恰是大家容易忽视的。
糖尿病的病人往往只关注自己的血糖控制好不好,血压高不高,对心脏有没有影响,很少重视肾脏是不是出问题了,调查发现,普通民众只有8.7%的人知道糖尿病能够导致肾脏损害。
而实际上,糖尿病肾脏损害非常常见,大约有40%的糖尿病病人可能会出现肾脏损伤,并且随着年龄的增长、糖尿病的病程延长以及合并高血压、高血脂等情况,糖尿病肾损害的发病率还将进一步增加。
我们之所以反复强调糖尿病肾损害,重要的一点在于,糖尿病一旦出现明显肾脏损害,目前的医学水平没有任何办法能够阻止病情的进一步发展,能够做到的只是使病情发展地慢一点而已,换句话说,糖尿病只要出现明显肾脏损害,走向肾衰竭乃至尿毒症,最终需要血液透析治疗几乎是必然的趋势。
那么,怎么知道糖尿病已经造成明显的肾脏损害了呢?
简单地说,只要去医院检查一下小便常规,如出现蛋白质有一个+或以上,就提示肾脏有损伤了,这时候再开始治疗肾脏就已经失去最佳时机了。
那有没有办法预防糖尿病的肾脏损害呢?
我们平时嘴巴常念叨的一句话——“有病要早治”就是最好的办法。这个“早”字包含三层意思,那就是“早重视”、“早发现”、“早干预”。
早重视是指一发现糖尿病,大家脑子里就应该有它可能会造成肾脏损害这根弦;早发现是说糖尿病病人一定要时时关注尿微量白蛋白的检查,当尿微量白蛋白异常,就提示肾脏的早期损伤,这时候是防止肾脏损害进一步加重的最重要阶段;
早干预是指糖尿病一旦发现早期肾脏损害,必须及早由肾脏专科医师介入,以便能够采取合理的措施进行治疗。
出现肾脏损害的糖尿病病人与没有肾脏损伤的糖尿病病人治疗的方法是有区别的!这时病人得到肾脏病专科医生的指导就显得尤为重要!
为什么这样说呢?因为糖尿病患者出现肾脏损害,糖尿病只是重要原因之一,还有许多因素可以造成糖尿病病人肾脏损伤,特别年轻的糖尿病患者出现肾脏损害更是如此,只有求助肾脏病专科医生,才有助于把原因查清楚,从而真正做到“早治疗”。
与糖尿病一样不容忽视自己肾脏的还有高血压患者,高血压可导致心脏病,也同样容易造成“肾脏病”,而且肾脏有损害的高血压患者的治疗与没有损害的高血压治疗在用药上有很大的差异,这时如果得到肾脏专科医生的帮助,更有利于您的健康。
总而言之,四川赫尔森康复医院最后呼吁糖尿病、高血压患者,时时关注您的肾脏,处处警惕早期的。肾脏损害,是防止您走向尿毒症的最佳方法。