近年来,我们对于高血压这个疾病越来越熟悉,并且它的发生,越来越低龄化。以前仅仅只是
在老年高发的疾病,现在中年、青年、甚至是儿童其发病率都逐年升高。高血压,也因此成为
了全球范围内关注的严重公共卫生问题。
首先,高血压分为原发性和继发性。
原发性高血压是以血压升高为特征,原因不明的独立疾病,占高血压的95%以上。与之发病因
素有:肥胖、胰岛素抵抗、某些营养素的摄入不足或者过量、过量饮酒、人口老龄化等。
继发性高血压是指血压升高系某些疾病的表现,也就是说,由于某些疾病引起了高血压。
我们都知道高血压现在的发病率很高,但是具体高到什么程度呢?
在过去的10年里,有过四次大规模的高血压患病率人群抽样调查。我国目前约有2亿的高血压
患者,相当于每10个成年人里就有2名高血压患者,占全球高血压总人数的60%。并且,每年
新增的高血压患者高达1000万人次。(别怪中山医没有提醒你,如果不好好看文章行动起来
的话,说不定下一年你也是千万分之一......)
营养与高血压的关系
(一)超重和肥胖
大量数据显示,肥胖或者超重是血压升高的重要危险因素,尤其是中心性肥胖(将军肚和苹果腰真的一点也不美好呀)。
高血压患者中60%以上的有肥胖或者超重。
(二)矿物质
1、钠钠的摄入量与血压水平以及高血压患病率呈正相关。
2、钾钾盐摄入量与血压水平呈负相关,补充膳食钾盐对高钠引起的高血压降压效果明显。而膳食钠/钾比值与血压的相关性更强。
3、钙膳食钙不摄入不足可使血压升高。
4、镁一般认为镁等摄入量与高血压发病呈负相关。
(三)其他膳食因素
1、脂类增加PUFA和减少SFA等摄入有利于降血压。人群资料显示补充鱼油可剂量依赖性地降血压。
2、酒精少量饮酒有扩张血管作用,但大量饮酒反而导致血管收缩。少量饮酒之后回出现血压下降的情况,但是过量饮酒则使血压明显升高,少量长期饮酒可使血压轻度升高。
高血压的防治
(一)控制体重
控制体重可以使高血压等发生率降低28%—40%,可主要通过限制能量摄入和增加体力活动来实现。
(二)合理膳食
1、限制钠盐摄入量中国人的饮食文化和习惯导致了我们是一个食用钠盐过多的国家。参照
WHO的标准,每人每日食盐摄入量不超过6.0g,然而我国达到了人均每日12.0g,其中80%
来自烹饪时的调味品(食盐、酱油、鸡精、味精一个都不能少)和含盐高的腌渍品(泡菜坛子
不知道你家是不是也有一个?)
2、增加钾、钙、镁等摄入量含钾高的食物有赤豆、杏干、蚕豆、扁豆、冬菇、竹笋等。含钙
高的食物,如奶和奶制品(多喝牛奶身体好)。富含镁的食物是各种干豆、鲜豆、蘑菇、桂
圆、豆芽。
3、减少膳食脂肪摄入量,增加优质蛋白质的摄入脂肪摄入量控制在总能量的25%以下,保持
良好的脂肪酸比例。
4、膳食模式参考DASH膳食这个膳食模式可以有效的降低血压,与单独的降压药效果类似。
5、限制饮酒限制饮酒量可以显著的降低高血压的发病风险。男性每日饮酒不应该超过25g,
女性不应该超过15g。
6、克服不良饮食习惯减少高能量密度食物的摄入,如肥肉、动物油脂、油炸食品、糖、甜
点、含糖饮料。
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图文:莎莎责编:中山医梁主任
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