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日前江北的杜先生，因长期患高血压行降压治疗，偶感腰痛，到医院一查，竟发现自己患了肾癌，肾上有个4公分的肿瘤！
高血压与肾癌有何关系？
重庆市肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师刘南说：
本期专家
刘南
刘南：重庆市肿瘤医院泌尿外科副主任，主任医师，医学博士；对晚期肾癌、肾盂癌、前列腺癌、膀胱癌、阴茎癌等患者的诊治积累了丰富的经验。门诊时间：周三上午
相关研究表明，高血压及针对高血压的降压治疗，也可能与肾癌有关。高血压与肾癌，两种看似不相关的疾病，似乎有些“纠缠不清”。
吸烟、肥胖等因素使发病率上升
“在临床中，像杜先生这样的肾癌患者并不少见。”刘南说，随着B超在早期肿瘤诊断的运用，近年来4cm以下的小肾癌越来越多见。
据世界卫生组织发布的最新数据显示，全球范围肾癌新发病例数上升明显，已位列男性10大常见癌症第9位。在我国，肾癌也呈逐年上升趋势，目前发病率在3-5/10万。
据了解，肾癌占成人恶性肿瘤的2％～3%，好发于男性，男性：女性为1.8:1。刘南表示，就目前为止，肾癌的发病原因尚不明确，但研究证明，其发病与遗传、吸烟、肥胖和高血压及抗高血压治疗等因素有关。
我国吸烟人群逾3亿，另有约7.4亿不吸烟人群正遭受二手烟的危害。生活水平的提高，也带来了人口的超重率、肥胖率均呈上升趋势。尤其是在城市地区，老年人膳食中油盐摄入过高，导致老年高血压患病率近70%、超重肥胖率超过30%。这些高危人群的扩大，也是肾癌发病率上升的因素之一，城市居民肾癌发病率明显高于农村。
突发身体异常就应警惕
刘南指出，血尿、腰部肿块和腰痛是肾癌“三联征”，但出现这三种症状一般都到了晚期，错过了最佳的诊疗时间。
其实有些肾癌患者早期会出现一些非特异症状，但极易被忽视，因往往仅关注于表面病症的治疗，殊不知有更具威胁的“定时炸弹”潜伏在体内，中年突发高血压或糖尿病就是如此。大约有10%的肾癌患者，会出现高血压的症状。
之所以会出现此类症状，刘南指出，肾脏肿瘤在生长过程中，人体对肿瘤细胞分泌的类激素样物质、毒素以及生物活性多肽等会产生一系列免疫反应，引起内分泌、神经、消化、造血及皮肤等多种脏器出现病变，这在临床上叫做“副瘤综合征”。
贫血、消瘦、乏力、低热、盗汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、肝功能异常、胃肠功能紊乱等诸多肾脏以外的异常表现，也有可能是早期肾癌的信号。这些表现往往比血尿等症状出现更早，所以当发现这些异常信号后，应该及时去医院排查肾癌的可能。
40岁以上市民每年应做常规体检
那么，人们该如何警惕肾癌的“蛛丝马迹”呢？
刘南介绍，从临床上看，肾癌常发生于50至70岁的中老年人，但目前临床上30-40岁的人群肾癌发病并不罕见，因此体检是发现早期肾癌最重要的手段。一般去医院做个B超，就可以轻松简便地检查出直径1公分左右的肾脏肿块。
如果B超发现有肿块，可再做CT检查，必要时可行肾穿刺明确诊断。
对于那些有肾癌家族史，或患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的高危人群，需要在生活中密切关注自己的身体变化，每年去医院做一次健康体检。
“预防肾癌，得制定一个健康的生活方式。”刘南提醒道；
在生活中应戒烟限酒，不食用霉变腐烂腌制食品。
不喝太多咖啡，避免熬夜。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，控制体重，适当锻炼。
避免放射线侵害，防治滥用激素、止痛药等药物，减少化学性致癌物质的接触。
早期肾癌5年生存率可达90%
“虽然肾癌的早期症状不典型，但早期肾癌手术治疗后5年生存率却可达90%以上。”刘南说，只要通过规范治疗，目前肾癌的预后还不错。中危的肾癌，5年生存率在62%；高危的肾癌，5年生存率在42%。
而且随着医学技术的进步，目前对于4公分以下，甚至7公分以下的肾癌，都可进行部分肾切除做保肾手术，而且肿瘤预后效果很好，生存率甚至高于根治肾切除术。因此，人们也不必对肾癌太过恐慌。
文 / 胖 熊 图 / 网 络 审稿 / 刘 南
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