近年来肾脏与高血压发病的关系引起医学界的关注。实际上无论原发或肾实质性病变引致的高血压，肾脏的情况与高血压发生、发展、预后等都有十分密切的关系，二者是相辅相成。从这个概念出发，可以认为任何一种高血压，肾脏都在发病机制中起一定作用。
高血压的发病机制与肾脏具有十分密切关系，概括起来大体包括以下几个方面，简述如下：
狼狈为奸的兄弟俩
高血压肾损害和肾性高血压是完全不同的病生理过程，但发展到后来，两者互相狼狈为奸，互相形成一个恶性循环。要打破恶性循环要趁早。
高血压患者，如果病史超过了5年，那么最好每年检查一次尿微量白蛋白，以便早发现肾脏问题。不要靠有没有症状来判断是不是有肾脏问题，有时候症状是会“忽悠”人的。
肾实质性高血压是由肾实质性疾病引起的高血压，且是继发性高血压最常见的病因，其发生率占高血压发病率的2%〜5%。任何一种肾实质性疾病，如急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏疾病、肾结核、肾结石、肾肿瘤等原发性肾脏疾病和结缔组织疾病、糖尿病肾病、肾淀粉样变、放射性肾病、泌尿道梗阻、肾移植及创伤等继发性肾脏疾病均有可能引起高血压。其发生率与肾脏疾病的性质；肾小球疾病或小管间质性疾病；病变范围:弥漫或局灶；肾功能损害程度；肾缺血程度、有无并存血管病变及病情发展快慢等因素有关。
同时，肾病患者，要经常量血压。
高血压导致的肾损害进展比较缓慢，多数患者如果控制及时，不会发展到肾衰竭，仅仅是终生肾功能轻度损害和尿常规异常。
如果等到肌酐已经明显升高的时候才管，效果并不理想。
