问
宋大爷患高血压多年，血压控制良好，此次就诊测了个同型半胱氨酸（30Μmol/L），医生给开了依那普利叶酸片。宋大爷不解，为什么要吃叶酸呢？
答
同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨基酸，是甲硫氨酸脱甲基后的产物。在Hcy的代谢途径中，任何一种酶或其辅助因子缺乏，都可能造成Hcy的代谢障碍，在体内聚积出现高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症容易增加心脑血管疾病的发生，如动脉粥样硬化、卒中等。
叶酸是Hcy代谢反应中的必需因子，缺乏则会导致高同型半胱氨酸血症的发生，因此，为避免此症发生，应及时补充叶酸。
一般情况下，正常人空腹血浆Hcy的水平在5～15Μmol/L之间，高于10Μmol/L就需要进行干预，建议每日口服叶酸的最佳剂量为0.8mg。此外，戒烟限酒、多吃绿色蔬菜、增加运动量，均有助于降低Hcy水平。
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