做完支架手术就万事大吉?专家说:术后更要注意这些方面!

作者:上海远大心胸医院 2017-10-31阅读:5419次

随着医疗行业的快速发展,冠心病的治疗方式也越来越多。其中,冠脉支架手术作为新兴一种疗法,代替了原先的“蜈蚣式”开胸手术,备受患者的关注。

做完支架手术就万事大吉?专家说:术后更要注意这些方面!

对于冠心病患者而言,安装支架是最直接有效的治疗方法。但是!这也不代表就万事大吉了。上海远大心胸医院专家提醒:做完支架手术后,后期的预防调养非常重要。

一、治疗讲时机 支架不能随便装

当冠心病患者通过药物治疗后还会出现心绞痛,这说明血管狭窄比较严重了,最好能够做冠脉造影以观察血管狭窄的情况。一般来说,血管出现狭窄就应该考虑放支架了。以下三种情况患者是需要注意的:

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1、冠心病是越早治疗越好,如果不愿做手术,使心脏长期缺血,心功能不全,导致治疗不及时或错失最佳治疗时机;  

2、安装了心脏支架并不代表无后顾之忧,患者需要在用药、生活等方面注意,不要让病情复发。

3、对冠心病的认识不足,不要盲目进行心脏介入手术,因为心脏介入手术有其相应的适应症,患者应该在医生指导下,科学选择治疗方法。

二、什么情况需要介入治疗

1、心绞痛经积极药物治疗后,病情仍然不能稳定;  

2、虽然心绞痛症状较轻,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著;  

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3、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄;  

4、急性心肌梗死12小时以内等。 

三、介入治疗后要防复发

1、定期检查

包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在一定水平, 患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查(2~3个月复查一次)。  

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2、适当运动

目前认为,相对安全的形式是散步,每次20-30分钟。若出现心累时,就应该立即停止运动。  

3、心态要乐观

因为情绪激动可诱发冠状动脉痉挛缺血,所以患者要自觉养成遇事不急不躁、劳逸适度的生活态度。  

4、随身携带救命药 

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患者要随身带药物如硝酸甘油,发生心绞痛时,可以舌下含服药物。  

5、饮食要注意

患者要自觉戒烟酒,保持低糖低脂饮食,保持大便通畅。  

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6、坚持按时服药  

冠心病是终身预防的疾病,放了支架后,还应该继续服用抗血小板药物。如果仍有症状,还需服用扩冠药物。另外,控制血糖、血脂及血压,让其达标。

冠心病作为临床中常见的一类疾病,困扰着许多患者。想要及早远离冠心病的侵害,做好充分的检查是非常有必要的。

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附:冠脉造影适应人群

1)不明原因的胸痛、心律失常或左心功能不全等,无创性检查不能确诊;

2)经介入治疗(PCI)或冠脉搭桥术(CABG)后复发心绞痛;

3)先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前;

4)无症状但疑有冠心病,在高危职业如:飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。