冬天，冠心病高发，只要是胸前区疼痛就会怀疑心绞痛，这种警惕是要有的，但并不是所有的心绞痛都有胸前区疼，有的甚至是牙疼、耳朵疼。但只要这些疼痛是在情绪激动或饱餐后发生，又到了高危年龄，就要想到有没有心绞痛的可能。
心绞痛不一定是真正的“疼痛”，有时候只是胸闷、气短、呼吸困难、压迫感、紧缩感，一些不典型的心绞痛，甚至连这样的问题都没有，临床上很容易误诊，直至诱发心肌梗死，成为心源性猝死的主因之一。
不典型的心绞痛有几种表现：
1、牙痛：牙痛难忍，但服用消炎、止痛片后牙痛不会减轻，有时反而会加重，牙痛多伴胸闷，且与酸冷刺激、咀嚼等因素无关。
2、耳痛：临床一些冠心病人发生心绞痛时，出现单侧耳痛，耳部有麻、胀感，或出现针刺样锐痛。除耳痛外，多伴有胸闷、心慌、血压升高等情况。
3、颈痛：一些冠心病人发生心绞痛时，胸骨后疼痛反应不明显，而出现一侧或双侧颈部的跳痛或窜痛。颈痛时多伴有精神紧张、心情烦躁、疲倦无力等症状。
4、咽喉痛：一些冠心病人心绞痛发作时，仅咽部或喉头部位疼痛，并沿食道、气管部向下放射。检查咽部、喉头部位无明显红肿，扁桃体无肿大，但多伴有胸闷堵塞、窒息样感觉。
5、面颊痛：少数冠心病人心绞痛时，表现为面颊部的疼痛。面颊疼痛为锐痛或蹿痛，多伴有神经紧张、心前区憋闷不适的症状。
6、上肢内侧痛：一些冠心病人心绞痛时，表现为左侧或双侧上肢内侧疼痛，由肩、臂部向肘、腕、手指部放射，但有时亦可表现为肘、腕、手指单独疼痛，但关节无红肿疼痛，活动也不受限制。
7、肩痛：一些冠心病人发生心绞痛时，仅表现为左肩胛骨疼痛。疼痛反复出现，久治不愈。
8、上腹部疼痛：冠心病人出现上腹部或剑突下或右上腹疼痛，疼痛呈跳痛、灼痛、针刺样痛，并伴有沉重感，但既往没有消化道病史。
医生提示给人们一句话：头顶以下、脚底以上 ，所有与活动相关或者你无法解释的疼痛症状，最好先考虑冠心病，因为只要排除了它，其他疾病都是不会马上致命的。
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