心脏是生命的发动机。以冠心病为代表的心脏病,对生命的威胁很大。其实,从发病因素的角度分析,有一半以上的病因,是人为造成,或者说可以通过人为来逆转的。可以毫不客气的说,冠心病之所以找上来,一半以上的原因,在于患者自己。
首先说,冠心病的发生,有些因素是不可避免的。
第一就是年龄因素。冠心病的发病年龄多在40岁以上。所以中老年和老年人必须防范冠心病。
第二是性别因素。冠心病的发生,以男性多见。女性由于雌激素的作用,冠状动脉粥样硬化的发生要比男性推迟很多。但是,一旦女性绝经,失去了雌激素的保护,那么发生冠心病的几率会直线上升。
第三是遗传因素。有冠心病家族史的人,发生冠心病的几率,是寻常人的5倍之多。
的确,上面这三点,我们根本无法改变。可是,冠心病的发病因素,共有九条。剩下的六条,却都是可以人为干预的。
1,血脂。一般来说,血总胆固醇小于5.2mmol/l时,是比较理想的状态。如果一个人的血总胆固醇高于6.24mmol/l的时候,冠心病发病几率提高了3.2倍。如果血总胆固醇水平在5.2—6.2mmol/l的时候,冠心病发病几率提高了1.9倍。由此可见,控制好血脂,是避免冠心病的重要途径。减少高脂饮食、多做运动,是有效降血脂的方法。
2,血压。血压和冠心病的关系十分密切。理想的血压状态,为110-119/75-79mmHg。研究发现,如果血压水平为120-129/80-84mmHg时,心血管病发病危险增加了1倍。如果血压在140-149/90-94mmHg时,心血管疾病的发病危险增加2倍以上。如果血压高于180/110mmHg时,心血管病发病危险就增加了10倍以上。所以,有了高血压,必须尽早治疗,努力控制。
3,吸烟。有一项研究,针对的是1696名个体,发现在高胆固醇水平的人群中,吸烟者的冠心病死亡风险明显升高。另外一项针对1268名个体的研究发现,和持续吸烟的人相比,戒烟者冠心病死亡危险,下降了93%。可见,积极戒烟,对于减小冠心病的危害,以及避免患上冠心病,都是很有帮助的。
4,糖尿病。如果患有糖尿病,应该很好地控制血糖。否则,糖尿病会引起全身的动脉硬化,对心血管系统造成很大损害。合理饮食、积极运动、控制体重,是控制血糖和预防糖尿病的重要因素。
5,肥胖。计算肥胖的程度,有一个重要的指标,就是BMI指数。这个指数的算法,就是用实际体重(千克)来除以身高的平方。研究发现,如果BMI指数在24以下,那么男性冠心病的发病率可下降11%。女性可以减少冠心病发病率22%。如果BMI指数超过24,那么BMI指数每增加一些,患冠心病的相对危险就会增加一些。所以,保持良好的运动习惯,控制体重,可以很好地保护心脏。
6,应激因素。这里的应激因素,主要包括精神紧张、工作压力较大、过度疲劳、焦虑、恐惧等因素。也即是说,当代人如何面对工作和生活的压力,关系着冠心病的发病率大小。所以,学会放松,适当排解压力,十分重要。
由此可见,在所有的九种冠心病高危因素中,有六种和患者自己的生活习惯密切相关。从这个角度来说,如果能控制好自己,冠心病本是可以有效避免的。