血管为人体运输“养料”,遍布各个器官。其中,给心脏供应血液的动脉叫冠状动脉。因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,就叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,常被称为“冠心病”。
郑州市第三人民医院心血管内科主任王建华提醒,冠心病最典型的症状为胸痛、心绞痛,多因体力活动、情绪激动等诱发;有的患者也会表现为心悸、乏力或胃肠道症状。此外,还有一些症状“不典型”,往往得不到重视或被误以为是其他疾病,需要患者特别注意。
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心脏不疼别处疼
心脏具有神经支配的功能,当心肌缺血或缺氧时,心脏的交感神经就会把信息传送到大脑,大脑再发出信号传到脊髓,并反映到相应的皮肤区域产生疼痛,这就是人们常说的心绞痛。典型的心绞痛发作位于胸骨中上段之后,也可位于左侧心前区,范围约有手掌大小,往往没有明确的界限。
心绞痛发作时,可通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,如颈部、牙床、下颌、咽喉、心窝部等,医学上这种现象称为异位心绞痛。在临床上,异位心绞痛很容易被患者误认为是为其他疾病,如心绞痛向两侧放射到肩臂和手,容易误认为是为肩周炎和颈椎病等;向后放射到后背,易误认为是为胸椎、脊背部肌肉疾病等;向上发射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,易误认为是为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病;向下放射到上腹部,易误认为是为胃病、肝胆疾病……
由于异位心绞痛比较少见,常被患者忽视,最终延误了冠心病的诊断和治疗。建议患者多加留心,若反复出现颈部、牙床、下颌、心窝部等处疼痛,且这些部位经多次检查未发现原发病,这种情况下一定要考虑是否为冠心病引起的疼痛。
02
防病先改不良生活习惯
1.养成良好生活习惯,不吸烟;
2.规律锻炼、保持体重,减少三高的发生;
3.保持血压稳定;
4.维持血脂正常,低脂饮食,适量运动;
5.维持血糖正常,防治糖尿病;
6.对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的人,建议长期服用药物防止冠心病的发生;
7.心态放平和,不要给自己太大压力;
8.注意保暖,避免忽冷忽热等。
王建华
心血管内科主任
擅长技术:治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压病等。