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冠心病心跳慢，可能有以下几方面的原因：
1、 美托洛尔等药物控制心率的原因。正常人的心率是60~100次/分钟，在这个范围内都是正常心率。而对于冠心病患者，过快的心率会增加心肌耗氧量，容易导致心肌供血不足。所以冠心病的目标心率一般为安静状态下55~60次左右，如无禁忌症美托洛尔等β受体阻滞剂是冠心病的常规用药。所以对于部分低于60次/分心跳的冠心病患者，可能只是药物控制的结果。
2、 冠心病自身病变的问题。部分右冠堵塞的冠心病患者由于窦房结供血出现问题，可能导致冠心病合并传导阻滞等心律失常，造成心率减慢。
3、 合并窦房结病态综合症或其他心律失常。部分患者合并窦房结病态综合症，出现窦性停搏等缓慢心律失常。
总之，对于冠心病患者，本身就有心率要求，大多是情况下的所谓心率“慢”只是药物作用的结果。如果是合并与心跳慢相关的头晕等症状，则要警惕病态窦房结综合症等其他问题。
