心力衰竭是指由于心脏泵血不能满足组织代谢需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量的一种临床综合征。通俗的来说,就是心脏本身是全身血液流动的泵,当这个泵不再有力气之后,泵出去的血液就不再像原来那样充足,从而出现了一系列全身的症状。
美国纽约心脏病学会的心功能分级:
Ⅰ级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。
1.缺血性心肌损害:冠心病、心肌梗死!引起心衰最常见的原因!
2.心肌炎和心肌病:以病毒性心肌炎、扩张性心肌病最常见。
3.心肌代谢障碍:以糖尿病心肌病最为常见。
4. 高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。
5. 主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全,房间隔、室间隔缺损及动脉导管未闭等。
1.感染:呼吸道感染最常见、最重要的诱因,所有一些慢性心衰的患者在换季的时候容易心衰急性发作。
2. 心律失常:房颤是最常见的心律失常之一,也是诱发心衰最重要的因素。
3.血容量增加:钠盐摄入过多,静脉输液过多、过快。
4.体力消耗:过度体力消耗或情绪激动、如妊娠后期、分娩过程、暴怒。
5.原有心脏病加重并发其他疾病,如冠心病发生心梗、风心病活动期、合并甲亢或贫血。
6.治疗不当:患者出院后,自行停用利尿剂或降压药。