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深海鱼油，有人说是预防心脏病的“神油”，也有人对其嗤之以鼻。服用深海鱼油是否能预防心脏病呢？
深海鱼油主要指海产品来源的长链n-3多不饱和脂肪酸，包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），主要从深海鱼中提炼出来因而得名。
对于无心血管疾病的人群，服用鱼油是否能预防心脏病尚存争议。日本一项研究显示，高胆固醇血症的患者在服用他汀的基础上每天服用1.8克EPA，可以明显降低心脏性猝死、心肌梗死、心绞痛以及血运重建（支架术和搭桥手术）的风险，预防冠心病。
最近公布的一项研究显示，血糖异常的患者每天服用1克鱼油并不能降低心血管死亡、脑卒中和心肌梗死的风险。
而对于心脏病患者服用鱼油是否能预防心脏病复发也存在争议。目前14项随机对照试验评价冠心病患者服用鱼油的临床效果，但是研究结果不一致。有研究说，冠心病患者服用鱼油可以降低心脏性猝死和心血管病死亡的风险。还有研究说，鱼油不能降低冠心病风险，但明显降低心血管病死亡风险。
总体来看，无论是心血管疾病患者还是无心血管疾病的高危患者，鱼油预防心血管疾病价值并不明确，远没有吃鱼的作用确切。鱼油可能对冠心病患者有一定的心血管保护作用，还有待后续研究进一步探索。
目前的研究公认，吃鱼可以预防冠心病和脑卒中，降低心血管疾病死亡风险。原因可能是鱼中除了鱼油还含有其他对心脏有保护作用的成分，比如维生素D、特定的蛋白以及其他矿物质和微量元素等。
目前大多数膳食和心血管病预防指南建议，每周至少吃2次鱼，最好是富含脂质的深海鱼。部分指南和专家建议，对于鱼的摄入量不足或没条件吃鱼的人，每天补充鱼油也是合理的。
鱼油与鱼相比最大的优点是，鱼油中不含汞（主要与蛋白结合），多氯联苯（PCBs）和二f英含量极低。因此建议，鉴于目前的证据，能吃鱼（最好是富含脂质的深海鱼）就不需要服用鱼油。鱼的摄入量不足或没条件吃鱼的人可以考虑补充鱼油。
服用鱼油期间应注意有无出血、消化道反应等不良反应，不建议正服用双联抗血小板药物或华法林及其他抗血栓药物患者服用鱼油，以免增加出血风险。鱼油不是神油，不能替代其他健康饮食（水果、蔬菜、全谷类、坚果、植物油和乳制品）、运动和戒烟等健康生活方式。
（来源：健康咨询报 2017年5月1日 第5版）
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