俗话说，耳垂大的人有福气，背运的时候拽一拽耳朵会让接下来的事情顺顺利利。然而，不知大家有没有注意过，有的人耳垂上居然有一道沟，这是怎么一回事儿呢？
59岁的老张就是这样，他高血压20多年了，在他两侧的耳朵上都能够见到贯穿前后的褶皱。一天，他突然在劳累以后觉得胸痛难忍，赶忙送去医院，急诊查了冠状动脉造影，发现冠脉主干都栓塞住了。医生给他的心脏植入了2个支架才解决了心脏供血的问题，好在手术顺利，平安无事。
原来，耳垂皱褶在医学上称为Frank征，是以发现人Frank ST医生的名字来命名的。别看这小小的一道沟，其实它预示着机体可能存在冠心病[1,2,4]、脑梗塞、糖尿病[3,4]、早衰[5]以及血管纤维疾病[5]。
Frank征四等级
原来，所谓Frank征是一条从耳屏开始走向后下终止于耳廓后缘、呈45度角的对角线。医学家已经按照沟的形状将其分为四个等级：
I级：耳垂上有一些细小的褶皱。
II级a：耳垂上存在一条明显的浅表褶沟。
II级b：耳垂上的褶沟已经超过耳垂前后长度的一半。
III级：耳垂上的褶沟加深，且已经贯穿耳垂。
有Frank征就一定有病吗
那可不一定！小范围的调查显示，Frank征对于冠心病诊断的敏感性48%，特异性88%。
换句话说，只有48%的冠心病患者可能具有Frank征；而且只有88%的Frank征的朋友有冠心病的风险，并对于60岁以下的朋友指示性较强。
此外，Lesbre医生的研究告诉我们，冠心病的严重程度和Frank症的等级并没有对等关系[6]。所以说，发现自己耳朵上有褶，并不代表一定患有冠心病，只是说有较大的可能性。
然而Frank征也千万不能被忽视，虽然不能利用它100%的诊断心脑血管疾病，但之所以能够得到全球医生的重视，在于其表现明显，十分易于识别。
除了Frank征，冠心病常常发生在高血压、血脂异常等基础疾病、以及酗酒等不良嗜好的基础上，患者常在劳累后（也可静息时）发生胸痛、胸闷、胸前区压榨感，数分钟后或服用硝酸甘油后缓解（也可能持续不缓解）。顺便来复习一下本号相关文章《心绞痛的九大常见部位》。
因此，发现耳朵上有褶后，就要好好审视一下自己是否有高血压、高血脂，是否爱喝酒、爱吃油腻，尽快安排体检，及早明确病情，做好冠心病等疾病的预防和治疗。
参考文献
[1] A b FrankST "Aural sign of coronary-artery disease". N. Engl. J. Med. 289 (6):327–8.
[2] Miot, H.A., Molina de Medeiros, M. etal(2006). Associationbetween coronary artery disease and the diagonalearlobe an preauricular creases in men. Anais Brasileiros de Dermatologia.vol.81 no.1
[3] Mustafa Ahmed, M.D. (13 August 2014). "EarlobeCrease And Heart Disease – Fact Or Myth?". Abel Healthcare.Retrieved 8 February 2015.
[4] Davis TM, Balme M, Jackson D, StuccioG, Bruce DG (October 2000). "The diagonal ear lobe crease (Frank's sign)is not associated with coronary artery disease or retinopathy in type 2diabetes: the Fremantle Diabetes Study". Aust N Z J Med. 30 (5): 573–7
[5] George Griffing, M.D. (March 2014). "Frank'sSign". The New England Journal of Medicine. 370 (15).
[6] Lesbre JP, Castier B, Tribouilloy C,Labeille B, Isorni C (January 1987). "[Frank's sign and coronarydisease]". Ann Cardiol Angeiol (Paris) (in French). 36 (1): 37–41.
（本文图片均来自网络）
耳朵上有道沟？观相可识别冠心病！ --- 消化病公益科普953帖
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