4月8日起,《北京市医药分开综合改革实施方案》将实施。这项重大改革与你我生活密切相关,它都包含哪些内容?
医药分开综合改革思路目的是什么?
改革的要求是腾空间、调结构、保衔接;核心是破除以药补医机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;目的是提高医疗服务质量,优化医疗资源配置,提升群众看病就医获得感。
医药分开综合改革主要改什么?
主要有三方面:
一是医药分开,可用“三取消一增设”概括。
即:取消药品加成(不含中药饮片)、挂号费、诊疗费,设立医事服务费。新设医事服务费目的是体现医务人员技术劳务价值,推动分级诊疗。
二是规范基本医疗服务项目,实施有升有降的调整。
这次调整了435项,有升有降,总体平衡。降的是CT、核磁等大型检查设备项目价格,升的是中医、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值的项目价格。目的是提升医疗服务质量,引导医疗资源合理配置。
三是实施药品阳光采购。
纳入阳光采购的药品在政府搭建的网上平台采购,大多数常用药品价格动态联动全国省级药品集中采购最低价,做到同品种同厂家的药品在保证质量不变的同时价格处于较低水平。此次改革中,市属医院在保证质量安全和用药连续性基础上实施阳光采购,76%的药品与之前没有变化,保证对患者治疗的连续性。同时采购品种、价格、数量、变化等都在阳光下运行。
什么是医药分开?和我有关系么?
医药分开就是把医院的利益与药品销售彻底分开。参加改革的医疗机构全部取消药品加成(不含中药饮片),所有药品零差价销售,一步到位,“平进平出”。
经测算,医改后药品将总体降价20%左右,包括取消的15%的药品加成,以及同时实施的药品阳光采购降低的采购差额,具体到每种药品降价幅度不一。
医药分开后,医院卖药不挣钱了,主要靠服务收费和财政补助两个渠道来维持运行了,这不仅让患者拿药上直接少花钱了,而且有效遏制了过度用药现象,进一步降低了患者的负担。
比如:某老年患者,女,77岁,患有高血压,冠心病和高脂血症,需要长期服用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片。每次处方都是一个月的用量,硝苯地平控释片(拜新同)要开4盒,每盒价格由34.38元降到27元,阿托伐他汀钙片(阿乐)要开4盒,每盒价格由30.18元降到23.24元;美托洛尔缓释片(倍他乐克)要开4盒,每盒价格由18.49元降到14.82元,改革前一个月费用为332.2元,改革后是260.24元,一个月可节省药费71.96元,降幅为21.7%。
距离北京市医改还有12天
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