老张今年65岁,糖尿病8年了,刚开始吃二甲双胍格华止,一天两次一次一片,血糖控制的很好,但是老张忌不住嘴,离不了他爱吃的红烧肉,有时还要喝两杯,后来餐后血糖总是12、13,医生又给他加了糖适平这个药。每天老张都坚持吃药,因为他知道这降糖药一顿也不能停。虽然有时浑身没劲,头晕,但是血糖一直控制的很好。
就在3年前他又添了新毛病,血压一下子高到了100-150,医生又给他开了降血压的药“络活喜”。他觉得高血压这个事不严重,有时头痛,一量血压高了他就吃药,血压不高他就忘记吃了。老张不想吃药还有一个原因,就是长期吃药,经常胃不舒服、肚子胀气、腹泻。而且药吃多了还会伤肝伤肾,副作用很大。
糖尿病8年就出现了脑梗并发症
几个月前老张突然头晕、恶心、浑身冒冷汗,躺在床上不能起来,右半边身子一下子就不好用了。一量血压110-180,家人叫了120把他送到了医院。到了医院,本来一直控制很好的血糖也高达15了,被诊断为多发腔隙性脑梗,糖尿病脑血管并发症,输了十多天的液,右侧身子能动了,就是有点手麻,胳膊无力。出院的时候医生说他还比较幸运,下次再脑梗他就有偏瘫的可能。老张虽然有惊无险,但还是很不解,这血糖降的还可以也没什么不舒服,怎么就脑梗了?
除了控制好血糖,还应该怎么做才能不得并发症
对于老张这种情况,医生给出说法,很多糖尿病病人认为并发症离自己很遥远,认为自己吃着降糖药,就没有事。很多人平时根本不测血糖,有时一两个月才测一次空腹血糖,很多病人都是出现了并发症,身体很不舒服了才到医院一测血糖都到15了,而平时他只管吃他的药,他根本不管吃药的结果。医生给他提出了几点建议:
1、按时吃降压药,同时增加了去除斑块预防脑梗的药。血压控制在80-130mmhg才是安全的,单纯高血压的病人可能到150也没什么事,可是糖尿病加上高血压,发生心脑血管病的机率上升到50%。
2、一定要严格控制饮食,一定要少盐少油。一定要每天运动半小时。
3、每周一要测一次空腹血糖和三次餐后血糖,特别要关注餐后血糖,餐后血糖高是引起并发症的主要原因,不增加降糖药的同时,进餐时可以多吃一些粗纤维的食物,很多膳食纤维可以直接吸附单糖,减少糖在肠道内的吸收,从而起到帮助降低餐后血糖的作用,而且这些膳食纤维不会被人体吸收,随粪便排出体外,没有任何副作用。
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