文丨药疗君，编丨丹丹
据相关研究表明，大约有15%的糖尿病患者会出现足部溃疡，而其中10%～14.5%的患者会因此截肢，是非糖尿病患者的25倍。也就是说全球平均每30秒就有一个糖尿病患者因为糖尿病足而失去一条腿。足部溃疡多是由于血糖控制不佳引起的糖尿病并发症，所有患有糖尿病的患者都有可能发展成足部溃疡，但良好的足部护理可以有效的帮助预防。严重的足部溃疡可能会导致截肢。
如何判断自己的足部是否发生溃疡？
当有一只或两只脚出现异常的肿胀，刺激，发红和异味这都是足部溃疡的常见早期症状。在这种情况下，会发生恶臭，疼痛和麻木。但是有些患者足溃疡的症状不是很明显。
为什么会出现足部溃疡
糖尿病足部溃疡最常见的原因是：循环薄弱，高血糖（高血糖），神经损伤，刺痛或脚部受伤。因为血液的循环不畅会使溃疡更难愈合。神经损伤可能会导致脚部感觉丧失。神经受损初期可以感觉到疼痛。随着神经损伤的不断加剧足部疼痛的敏感性会降低，这种敏感性低到什么程度呢？举个简单例子，这样的患者有可能脚被钉子扎出血，但是却没有任何疼痛的感觉，直到有人告诉他脚出血了，他才知道自己受伤了。这时足部伤口可能已经开始溃疡。
哪些因素会引起足部溃疡
所有患有糖尿病的人都有足部溃疡的风险，这可能有多种原因。比如鞋子不好或质量差，卫生条件差（不定期或彻底洗涤），脚趾修剪不当，饮酒，糖尿病眼病，心脏病，肾脏疾病，肥胖等，而糖尿病足部溃疡在老年男性中也是最常见的。
糖尿病足的治疗
感染是足部溃疡的严重并发症，需要立即治疗。常见的治疗有药物治疗，局部治疗以及外科治疗。
药物治疗：一般包括代谢控制（控制血糖）、扩血管及活血化瘀（改善组织供血）、抗生素的应用(如存在感染)。
局部治疗：主要包括局部清创术（充分的清创，对感染灶进行切开引流）和创面处理（坚持每天换药，局部可应用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)的混合液）。
外科治疗：主要有动脉重建术（治疗大血管阻塞所致肢端缺血或坏疽的重要方法，可使一些患者免于截肢），截肢术（经保守治疗无效，为了挽救生命而不得已采取的方法）
该如何预防糖尿病足
糖尿病会增加感染的风险，并减缓愈合的时间，因此即使是简单的皮肤损伤也需要注意，如足部的干裂，作为2010年和2011年德国糖尿病协会的官方赞助商，专业足部护理领域的佼佼者，德国品牌洁沃说：足部皮肤没有皮脂腺，角质层较厚，在反复的活动中会发生保护性的增厚，特别是在气候干燥，汗腺分泌减少，缺乏油脂滋润，再加上不断的摩擦使得表皮变得干脆，失去弹性，在局部活动或者牵拉力大的时候，都可能会将其拉破产生干裂。羊毛脂是一种很优异的天然油脂类化妆品原料，可以达到角质层水合以及柔软皮肤的作用。而且添加了迷迭香精油的洁沃足部干裂护理霜，可以使脚部皮肤紧致滋润。令肌肤光泽嫩滑。
文献来源：http://www.webmd.com
