“当前,我国糖尿病患病率为11.6%,但有约70%的患者并不知情;我国有近一半的人口处于糖尿病前期,但对其知之甚少,防控形势十分严峻。”中国工程院院士、上海交通大学附属瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病研究所所长宁光在日前接受媒体采访时表示,由于高血糖初期症状不明显,糖尿病及糖尿病前期被称为“无声的杀手”,超过三成的中国人患有以糖尿病为代表的代谢综合征。
代谢病源于生活方式
据了解,代谢综合征包含糖尿病、糖耐量异常、肥胖、高脂血症、高血压等五大疾病。宁光表示,这些疾病的共同患病因素是生活方式的改变以及胰岛素抵抗等,会引发包括心梗和脑中风在内的心脑血管疾病。
“代谢性疾病一般是生活方式病,随着生活水平的提高,人们吃的更多更好,但是动的少了。再加上一些环境污染因素,及人口老龄化程度的不断加深,导致代谢综合征发病率提高。”宁光说。
作为严重危害国人健康的慢性疾病,加强对代谢性疾病的防控工作刻不容缓。宁光认为,防治代谢疾病的首要工作是让大众了解高危因素,如年龄在60岁以上,患有高血压、肥胖等,都属于代谢性疾病的危险因素。宁光所牵头的研究团队曾对全国约20万人口进行了为期三年的随访,将各种危险因素进行了比对,根据体重、年龄、血压等计算出一项代谢指数,如果代谢指数升高,发生糖尿病的可能性就会增大。
我国糖尿病前期患病率高达50.1%
根据宁光及其团队的研究结果显示,我国18岁及以上成人的糖尿病知晓率仅为30.1%,其中城市居民知晓率为38.7%,农村居民知晓率为24.6%,我国糖尿病知晓率尚有很大提升空间。
此外,值得注意的是,据全国流行病学调查数据显示,我国糖尿病前期患病率高达50.1%。据了解,糖尿病前期并非一种“临床疾病”,是一种介于正常血糖与糖尿病之间的一种状态,通常被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的危险信号。
“对于糖尿病前期人群,若及时发现,进行早期的干预与生活方式改变,可以逆转血糖异常,能让更多高风险人群回归健康,最终实现糖尿病患病率的降低。”宁光表示。
警惕糖尿病早期的5个征兆
1、反复感染
常见胆道、尿道、肺部、皮肤等部位感染,表现为反复发作、迁延不愈。据统计,糖尿病并发肺结核的概率比正常人高3~5倍。
2、排尿困难
老年男性糖尿病患者出现排尿困难约占21%~42%。这说明糖尿病与排尿困难的发生呈正相关,中老年人若发现排尿困难,在排除前列腺问题之外,还应该注意糖尿病的早期诊断。
3、上体肥胖
上体肥胖是指腰围与臀围之比大于0.7-0.85,特别是发生在女性身上的上体肥胖,该人群的糖耐量测试异常者高达60%。因此,有专家认为这种上体肥胖的体型可作为诊断糖尿病的一项指征。
4、皮肤瘙痒
全身皮肤发痒,甚至影响夜间睡眠者要注意了,这是糖尿病早期症状的经典表现之一,由于糖尿病的高血糖状态对全身微血管的损伤,进而影响皮肤的营养供应,患者往往会感到全身瘙痒不适。
5、萎型舌炎
指的是舌体的中央部位乳头萎缩表现为局部一块无舌苔覆盖的萎形缺损区,在糖尿病人群中其发生率高达62%。从中医角度,这种台苔属于地图舌,往往是阴虚的表现,即中医的“消渴”。
4点改变提早预防糖尿病
1、对糖尿病多懂点儿
专家指出,不少人认为多饮、多食、多尿、消瘦才是糖尿病的表现,并以此来判断自己是否得了糖尿病,其实不然。事实上,90%的糖尿病患者早期缺少这些症状,而仅表现出疲劳、乏力,或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。因此,无论年轻人还是老年人,每年至少应去正规医院进行一次血糖检测,这是目前判定糖尿病最准确的途径。
2、少吃点儿
对糖尿病患者来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不碰。不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。
3、勤动点儿
要经常保持一定的运动量。控制饮食,再加上增强锻炼,体重就不至于过胖。我们已经知道,肥胖是造成糖尿病的重要因素,不肥胖,得糖尿病的机会就会减少。英国有一句谚语说:“腰带越长寿命越短”,所以控制体重是很重要的。
4、放松一点
这是指心理调节方面的问题。好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生。有这种情况,也许你原来还将再过几年才会得糖尿病,只因为一次大的精神刺激,很长时间愁眉不展,可能很快就得糖尿病了。