以往我们谈论过很多个糖尿病病友在防治糖尿病方面出现的问题，其实还有一类问题，是糖尿病病友思想上、认识上产生的。相比其他问题，这类问题更重要，因为思想指挥行动，很多病友血糖控制得不好，实际行动跟不上，跟思想上出现问题有直接关系。
问题1：怀疑诊断的正确性
很多病友经历过这个过程，在体检机构或医院查出血糖不正常，第一反应是：“我还很年轻啊”，“我又不是特别胖”，“我平时不怎么吃甜的东西啊”，“我家里没有糖尿病遗传啊”，“我不疼不痒的啥感觉也没有啊”......
总之是不肯相信，即使是医生给正式确诊了，仍然不接受自己患病的事实。有些人开始辗转多个医院，找多位医生重新检查，有些人则采取回避态度，把化验结果收起来，就当没有这回事。
事实证明，只有面对现实，在思想上认同接受，“既来之则安之”，在战略上藐视，战术上重视，及时找正规医院医生给予科学规范的诊治，主动积极配合全方位管理自己，才能尽早控制好血糖，避免或延缓并发症的发生发展。
问题2：丧失信心，消极治疗
有些病友认为糖尿病无法根治，或误以为控不控制一样会得并发症，因而我行我素，抱着破罐子破摔的态度，消极治疗。血糖不测，用药丢三落四，饮食照常，吃完了也不动，体重继续超标，更不去医院按时复诊。有些病友情绪极度低落，一蹶不振，不光影响自己，还影响了全家。
实际上，相比其他更严重更棘手的疾病，糖尿病毕竟是一种慢性病，治疗药物多，手段多，实在没必要自己吓自己。糖尿病患者只要坚持正规科学的综合治疗，做好各方面管理，各项指标达标，绝大多数可以和正常人一样生活、工作、长寿。
问题3：血糖一降就停药
有些患者用药治疗一段时间后，血糖下降达标，就认为病已治愈，又以为吃药必定伤肝伤肾，能不吃尽量不吃，因此不经医生同意，擅自停药，等血糖又飙升，才又去服药。
事实证明，除非确实是处于糖尿病“蜜月期”，或在体内仍残存部分胰岛功能的前提下，严格执行生活方式治疗，可暂时停止用药一段时间，但仍需经常监测血糖。不能认为暂时性血糖下降就代表糖尿病治愈了，盲目停药后，既不去关注血糖，又不严格控制饮食，这是非常危险的。
问题4：忽视非药物治疗
有的病友既不控制饮食又不运动锻炼，认为多吃片药或者多打几个单位胰岛素就万事大吉，这是非常普遍的认识，也是非常错误的。
事实证明，同样的血糖情况吃同样的药，有的病友血糖控制得非常好，有的却不理想，原因往往是前者除了吃药还进行了生活方式控制，而后者却忽略了。对糖尿病患者来说，合理饮食，科学锻炼，控制体重，戒烟限酒，劳逸结合，心理调适等非药物疗法，对控制糖尿病及其并发症有着极其重要的作用。有些病情较轻的患者甚至可以不用药，通过非药物疗法就可以控制好血糖。
问题5：极端严格要求自己
有的病友对自己要求非常严格，某一次测血糖数值稍偏高些，某顿饭吃得多了些，某天因为有事耽误了运动锻炼，就非常不安，甚至焦虑失眠。
实际上，万事都有个度，所谓过犹不及，不重视疾病不对，太过重视其实也不好。《糖尿病之友》杂志主编许樟荣教授多次提到，某类人群，如教师、会计、律师等，职业习惯导致非常严谨，这类人群患上糖尿病后往往容易太过苛求。我们重视血糖和自我管理，要放在整体和长远来看，没必要因一时一刻的异于平时就太过计较，心情焦虑，压力大，反而不利于血糖控制。再说，饮食上控制太过严格可能出现消瘦或营养不良，结果利大于弊，而对于老年患者来说，血糖控制目标可以放宽些，更要注意的是低血糖事件。
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