刚得糖尿病以及病龄在5年以内的,糖尿病治疗的主要工作是降糖!努力把血糖控制在理想范围之内。以降低高血糖对血管、神经等主支气管的伤害,避免或延缓各种并发症。
5年后防范血管病长期血糖增高,会使大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。
糖尿病5—10年,是各种并发症的高发期,将有98%的患者至少会发生一种并发症,这时候的防治重点就是防范血管并发症。
血管病最要命致残的人多:糖尿病眼病失明率是正常人的25倍,因糖尿病足而截肢的人数约占总截肢人数的一半。
致死的人多:糖尿病人动脉硬化的发生率是正常人的10倍,90%以上的糖尿病人最终都死于冠心病、脑中风、尿毒症等血管疾病。
保护血管要趁早血管堵塞、病变是与糖尿病病程同步发展的;糖尿病病程越长,保护血管的需要就越急迫!发现了高血糖,糖尿病人就应该采取措施保护血管。
1、控制血糖,特别是餐后
餐后高血糖的危害甚至比空腹高血糖还要大。长期偏高造成心脑血管硬化,血管壁变脆容易破裂,心梗、中风等心脑血管疾病提前5—10年。
◇ 空腹血糖<6.1
◇ 餐后血糖<8.0
◇ 糖化血红蛋白<6.5
2、控制血脂,重点低密度
高血脂是造成血管硬化的主要原因;80%的动脉硬化是由高血脂直接造成的。糖尿病人的血脂控制标准:
总胆固醇<4.14
低密度脂蛋白<2.6,合并心血管疾病<1.8
甘油三酯<1.7
高密度脂蛋白:男性>1.0,女性>1.3.
3、控制血压
糖尿病人对血压的控制要求比一般人要严格。
必须控制在130/80以内。
★糖尿病肾病<125/75
血压每升高20/10
★冠心病危险增一倍
★糖尿病肾病发病率增两倍
4、减少油的摄入
每天摄入量应<20克(两汤勺),食用油以植物油为宜如:大豆油、玉米油、葵花子油等,避免油炸,尽量采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法,以控制热量摄入,降低胆固醇。
5、减少盐的摄入
糖尿病患者<5克,高血压患者<3克,肾病患者<2克。少用味精、鸡精、酱油、黄酱、豆瓣酱等,多用醋;
少吃咸菜、榨菜等腌制品;多吃有味道的菜;如洋葱、番茄、青椒、胡萝卜等食物。
6、每日吃肉不超过2两
以瘦肉、鱼虾类为宜;尽量不吃猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鹅、动物脑、内脏、鱼卵、蟹黄等高脂高胆固醇食物, 以降低胆固醇水平。
7、蔬菜每天不少于1斤
芹菜、菠菜、大白菜、茄子、胡萝卜等青菜,每天不少于1斤。
最好多吃黑木耳、香菇、洋葱等有益于血管健康的蔬菜。
8、运动快慢结合
至少每周运动5天,每天运动20-30分钟,在餐后1小时运动,以微微出汗为宜,可选择快走、游泳、慢跑等,特别是快慢结合的运动最有利于疏通血管、保持血管弹性。
9、改掉不良生活方式
戒烟限酒;
不熬夜;
坐2小时必须运动10分钟;
消除焦虑和抑郁,保持乐观。
多微笑、不生气。
每天7杯水;
保持大便通常。