“中国心脏调查”研究发现,糖尿病是冠心病的重要伴发疾病:
(1)中国冠心病患者的糖代谢异常患病率(包括糖尿病前期和糖尿病)约为80%,高于西方人;
(2)中国冠心病患者负荷后高血糖的比例更高;
(3)冠心病患者单纯检测空腹血糖会漏诊75%的糖尿病前期和糖尿病患者。
最大的并发症《中国2型糖尿病防治指南》指出:在三甲医院中住院的2型糖尿病患者并发症患病率分别为:脑血管病12.6%,心血管病17.1%。防治心脑血管疾病所需的医疗支出,占糖尿病医疗费用的最主要部分。
70—80%的致死因素
临床资料证实,糖尿病人冠心病等心脑血管疾病的发病率是普通人的3-4倍。70—80%的糖尿病人最终死于冠心病。从保护生命的重要性上讲,防治冠心病等心脑血管并发症比单纯降糖更重要!
糖尿病诱发冠心病在高血糖的影响下,血脂、血小板等更容易在动脉管壁沉积,形成斑块,阻塞血管。这就是糖尿病人心脑血管疾病高发的原因。
如果斑块破裂,破裂处可以进一步形成血栓,这将加重心脏和大脑缺血,发生严重的心脑血管事件,如心肌梗死、脑梗死等。
加速病变
高血糖还带来高血压和高血脂,再加上肥胖、胰岛素的不敏感等因素的共同作用,进一步促进心脑血管疾病的发生。
致命威胁:症状不明显与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病时,常常表现得不明显、不像典型的表现,容易被忽视。这是糖尿病患者猝死的最大危险。
1. 发生冠心病,胸口不疼,难以发觉
发生心肌梗死时,最常见的表现为持续的剧烈胸口绞痛。但是,糖尿病人因身体的神经病变,对疼痛不敏感,心肌梗死时可能感觉不到疼痛,这就会导致延误治疗时机。
2. 发生脑梗死,症状类似低血糖,易被忽视
脑组织缺血坏死引起的脑梗死,轻者仅表现为头晕、乏力,这与低血糖的症状很像,若误将此看作低血糖,也很误事。因此,对于糖尿病人,更加应该警惕心脑血管疾病。
以下症状,立刻送医院出现下面的情形之一,就需要去医院排查“心血管疾病”
胸闷气短;
胸痛;
不明原因的肚子痛、牙痛、喉咙不舒服。
持续头晕、乏力甚至瘫痪,此时血糖>3.9;
走路不稳,身体有倒向一侧的感觉;
一侧身体持续麻木;
突然说不清楚话;
不明原因的头痛。
1、戒烟
必须戒烟,哪怕是为了老婆孩子也要戒烟。
2、限酒
不喝最好,喝酒的话每天不要超过白酒一小杯、红酒一中杯、啤酒一瓶。切记喝大酒。
3、坚持锻炼
最好是坚持每天锻炼身体,养成按时锻炼的习惯,就不会觉得是一种负担。
4、控制好3项指标
血糖:空腹4.4—7、餐后4.4—10
血脂:总胆固醇<4.5、低密度脂蛋白<2.6
血压:<130/80
5、保证睡眠
良好的睡眠是保护血管最的药,一定要按时休息。再忙也要保证6—8小时的睡眠。