糖尿病饮食的总原则
糖尿病饮食,是在限制总能量的基础上的均衡膳食。而且,每位糖尿病患者的情况不同,大家脑子里需要有「个体化治疗」的概念,千万不能在网上随便搜索一个食谱就开始照着吃了。
可以向营养师咨询,制定一套适合自己的膳食方案,不要随意变更已经确定的食谱。在变更食谱的情况下,要注意监测血糖。
主食过少带来的危害
1、摄入主食过少不仅会对普通人,甚至是糖尿病患者都有坏处。人体能量的主要来源就是通过摄取粮食实现的,当主食消化后,产生的葡萄糖就会直接进入血液,可以作为能量供给给全身的脏器及肌肉,包括大脑、心脏、肾脏等等重要器官的营养供给。摄入过多的主食确实会升高血糖,但是如果不能满足器官的最低需求量时,就会对脏器功能与人体健康造成威胁。
食用主食过少时,人体大脑会出现功能下降的表现,同时也会出现交感神经兴奋的现象,另外如果因为主食摄入不足导致能量缺乏时,人体会通过多摄入肉类来补充能量,摄入过多的肉类还会导致动脉硬化危险升高。
2、糖尿病患者摄入主食过少时,更容易导致低血糖或者出现低血糖症状,导致脑功能与身体其他方面的损伤。当使用降糖药的清凉下,减少主食,副食保持不变时,就会导致低血糖增加,当1-2个月后低血糖发作会减少,会进入到交感兴奋的状态,主要表现是餐后3-4小时有发热心慌、情绪激动、对声音事件等过激等状态,而且还会出现身体疲劳,容易乏力犯困、脱发、记忆力下降、皮肤变差等现象,但是这时的血糖水平并不低,因为低血糖更加隐匿,更多的表现是脑组织中能量缺乏。长此以往会导致脑细胞功能逐渐降低并且消失,甚至有老年痴呆的风险。
3、长期不吃主食还可能导致情绪紧张焦虑、情绪不佳等,可能会导致抑郁症、焦虑症病精神疾病。当这类患者适当增加主食时,就会减少低血糖发生,其情绪状态、睡眠质量等都可能出现改善,因此也可能改变抑郁症或者焦虑等。
宜多吃粗粮和蔬菜粗粮和蔬菜富含膳食纤维,有助于控制血糖。在控制好总能量的基础上,多吃富含膳食纤维的食物,比如豆类、富含纤维的全谷类、薯类、蔬菜和全麦食物等。
粗粮最好占主食总量的三分之一以上,蔬菜每天达到一斤。如果血糖控制较好,还可以适量吃水果。
宜按时进餐,控制主食一般而言,糖尿病患者可以每天吃 250~350 克谷薯类主食。而且,应该优先选用对血糖影响小的、低血糖生成指数的主食,包括杂粮薯类,如糙米、燕麦、红薯、玉米等。
还要做到每日定时进餐,尽量保持主食均匀分配在每餐中,避免饥一顿饱一顿,可以帮助稳定餐后血糖。
宜选择优质蛋白,去掉肉皮畜禽肉蛋奶类食物主要提供蛋白质。不同病情的糖尿病患者,对这类食物的要求不一样,影响的因素主要是肾脏功能。
忌多吃油腻食物
(1)选择植物油,每天烹调用油不超过 25~30 克,大约 3 瓷勺。
(2)少吃肥肉、动物皮,尽量吃瘦肉、去皮的鸡鸭肉、鱼类和贝类。
(3)少吃或者不吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸油煎食品,尽量减少反式脂肪酸摄入。
(4)少吃胆固醇多的食物,比如,动物内脏、鱿鱼、鱼子等。
忌饮酒(1)酒精可以诱发低血糖,而且也是有热量的,一般不推荐糖尿病患者饮酒。如果饮酒,要将酒精中所含的总能量计入一日能量限量中。
(2)如果一定要喝酒,应该限量。血糖控制良好的的患者,女性每天饮酒的酒精量不超过 15 克,男性不超过 25 克 (15 克酒精相当于 450 毫升啤酒、150 毫升葡萄酒或 50 毫升低度白酒)。每周喝酒的次数不超过 2 次。如果不能做到限量,就不应该喝酒。
(3)避免空腹饮酒,因为空腹饮酒非常容易诱发低血糖。
忌多吃盐
由于糖尿病患者常常也受到高血压的困扰,所以糖尿病患者也应该限制钠盐的摄入。
(1)对于还没有发生高血压的糖尿病患者,食盐摄入量不超过 5~6 克,大概是一个去掉胶垫的啤酒瓶盖的量。合并高血压患者更应严格限制摄入量,每天不超过 3 克。
(2)同时,应限制摄入含盐高的食物, 例如味精、酱油、盐浸等加工食品、调味酱等。
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