1、怕心梗
糖尿病合并冠心病5年~10年间发生的概率为57.82%。该并发症的特点是出现时间早,发病年龄轻,症状不典型,死亡率高,预后差和再发。
2、怕中风
糖尿病合并脑血管病,在5年~8年间发生的概率为39.45%。主要是由于动脉血管粥样硬化诱发的脑血管梗塞或是破裂出血。90%以上会出现不同程度的后遗症。
3、怕瘙痒疼痛
糖尿病并发神经病变10年发病率37.41%,以周围对称性感觉和运动神经病变最为常见。早期表现四肢远端手脚的感觉异常、麻木、触觉敏感性下降。
4、怕失明
糖尿病视网膜病变在10年~15年间为29.92%。糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变在眼底的表现。随着病情的发展,表现为势力逐渐减退,直至失明。
5、怕肾衰竭
在糖尿病诊断后的15年~20年间,肾脏损害的占29.93%;总发病率高达32.4%,平均每三个糖友一个有肾病。糖尿病肾病占肾衰竭患者的60%以上。
6、怕截肢
糖尿病足的终身发病率高达15%至20%;我国三级医院中 27.3% 的截肢发生在糖尿病足患者中;截肢后 5 年死亡率高达 40%。
并发症防治清单其实绝大部分的并发症可以预防,只要积极的去防治、及早筛查就可避免80%以上致残致死。以下就是一份防治并发症的行动清单,希望每个糖友都能做到,远离并发症。
一、积极的心态
糖尿病虽然不能治愈,但却是可以控制住的。只要控制好了,完全可以像正常人一样的学习、工作和生活。逃避和漠视都不可取,不管你承认与否,它就在那里。所以,要坦然面对,积极治疗,才能最终打败它。
二、血糖、血压、血脂要达标
控制血糖、血压、血脂是预防和治疗并发症的基础。
空腹血糖 4.4—7
餐后血糖 4.4—10
糖化血红蛋白 <6.5%
血压<130/80
总胆固醇<4.5
低密度脂蛋白<2.6
高密度脂蛋白>1.1
甘油三酯<1.7
三、遵医嘱用药或注射胰岛素
打针吃药是治病一个常识,但是很多糖友在漫长的治疗过程中却经常犯错。不遵医嘱用药,自己增减药量甚至停药;听病友介绍服用一些来路不明的保健品、中药产品;惧怕打胰岛素,该打不打,导致血糖长期偏高。
四、定期体检、筛查
只有定期体检和筛查才能及早发现并发症,及早治疗,争取逆转。
以下项目每半年必查一次
心电图+颈动脉,及早发现动脉硬化和冠心病;
尿微量蛋白,及早发现肾病;
视力和眼底,及早发现眼底病变;
足部及下肢功能检查,及早发现糖足。
五、管住嘴
饮食热量不能超过身体的需要,超标了血糖就会升高。控制饮食一个简单的办法就是7成饱,特别是主食少吃两口,多吃点低热量的蔬菜,既营养饱腹还能控制餐后血糖。
少油少盐少糖,多吃青菜和粗粮。
六、戒烟戒酒
糖尿病人一定要戒烟,戒酒,饮食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品,脑力劳动者更要注意用眼卫生,避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
七、坚持锻炼、日行万步
运动有利于增强机体对胰岛素的敏感性,预防糖尿病发生的运动要求贵在持之以恒。平时最好安步当车,出行少开车,多走路、多骑自行车。
另外,每坐1小时要起来走几分钟,避免久坐。
八、控制好体重
肥胖者对胰岛素的不敏感或胰岛素抵抗,血糖控制需要更多的药物。肥胖还会导致高血脂、高血压、动脉硬化,引发或加重心脑血管等其他并发症。
体质指数BMI<25,BMI是指体重公斤数除以身高米数的平方。
WHR男性<0.90、女性<0.85,WHR(腰臀比)指腰围和臀围的比值。
九、多学点知识
糖尿病管理主要靠自己,必须多学习糖尿病知识,才能做好血糖监测、饮食控制、运动等。只有多了解糖尿病,才能积极配合医生,提高治疗效果,还可以避免治疗误区和上当受骗。