糖尿病是一种终身性疾病,需要长期治疗,否则对人体的健康危害很大,并发症严重时可造成失明、肾功能衰竭、脑出血、四肢麻木、全身疼痛等。
因此,做好糖尿病的家庭护理,对提高患者的生活和生存质量具有十分重要的意义。那么如何做好糖尿病的家庭护理呢?
饮食“护理”- 平衡膳食,选择营养丰富的食物。每日食物应包括4大类食品:谷薯类;蔬菜水果类;肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类;油脂类。
- 限制脂肪摄入量。家中在炒菜做饭时一定要想到糖尿病患者需要控制脂肪摄入量的问题。
- 放宽对主食类食物的限制,减少或禁忌食用单糖及双糖的食物。主食提倡粗细搭配以降低食物的血糖生成指数;单糖及双糖可直接吸收入血,升高血糖速度快,不利于血糖的控制。
- 高纤维膳食。高纤维食品比重小,体积大,在胃肠中占用空间大,易产生饱腹感,还可通过延缓胃排空速度,改变肠转运时间等而使糖吸收减慢。
含大量膳食纤维的食品有:粗粮、麸子、蔬菜(如芹菜、竹笋)、豆类等,因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物。
- 减少食盐摄入量。过多摄入盐可加速淀粉在体内的消化,促进葡萄糖的吸收而引起血糖升高。长时间的高盐饮食还可引起高血压,不利于防止心血管等并发症的发生。尤其是合并高血压、冠心病、肾功能损害及动脉硬化的糖尿病患者,更需控制盐的摄入量。
- 坚持少吃多餐,定时定量进餐。在总热量不变的前提下,可将糖尿患者每天的食物分成4~5次食用,或者每次吃到七八分饱,不感觉饥饿就好,这样有利于血糖的控制;避免一次吃的过饱,使血糖突然升高,导致高血糖,同时也要避免间隔时间过长,否则易产生饥饿感或导致低血糖的发生。
多饮水,不要等口渴了才饮水,限制饮酒。
- 运动的方法。运动原则是循序渐进,持之以恒。运动场地应选择空气新鲜,路面平整的地方。最好与其他人一起运动,并告知他人你患有糖尿病,若出现意外需给予如何处理,尽量做好运动的一切防护措施。
选择喜爱的运动,如打网球、羽毛球、乒乓球、游泳,跳舞,慢跑步等,对以往没有运动习惯的人,开始时可尝试散步。按照个人习惯也可以选择家务劳动,上街步行购物,步行上班等,都是可取的运动方式。
- 运动的时间安排。每周至少5次以上,每次30分钟至60分钟。运动强度以轻中度的有氧运动为宜,以运动后稍微出汗为好。
保持情绪稳定糖尿病患者要勇敢的面对人生,应该认识到糖尿病既是一种严重的疾病,但也是能够治疗的疾病。治疗结果如何完全取决于自己的努力,相信自己有战胜疾病的能力。
要克服低落的情绪。家属要鼓励病友乐观地对待疾病,为病友创造一个和谐、温馨的家庭环境,并关心、爱护病友,培养病友乐观的情绪,平和的心境,保持心理健康,帮助糖友树立战胜疾病的信心。
糖尿病病友常烦躁、易怒或者悲观失望,家属要经常开导病人,使之心情开朗,消除顾虑,保持乐观情绪,以利于身心康复。
血糖检测检测血糖是管理糖尿病的手段之一,主要方法是用血糖仪进行检测。要掌握一天早、中、晚各时段的血糖波动情况,做到每3~6个月去医院做一次糖化血红蛋白的检测。家庭护理注意事项防治低血糖。血糖并不可怕,关键要早期发现,及时治疗,可以迅速缓解。但延误治疗将导致严重后果。因此,所有糖尿病患者及其家属都应警惕低血糖的发生,并熟识其症状,以及自救方法:
- 每日降糖药种类和数量要在医生的指导下服用。并定时检测血糖,及时调整药物剂量,切不可随意增加降糖药的种类和用量。
- 定时定量进餐,保持生活起居有规律。当不得已需延迟进餐时应预先进食适量的饼干或水果等。
- 保持每日运动时间及运动量基本不变。尽量安排在餐后1~2小时进行运动,因为此时血糖较高不易发生低血糖。糖尿病病友不宜在空腹时运动,如确有清晨锻炼的习惯,也应在运动前适当进食。当进行较长时间的活动项目,如远足、郊游等,在活动结束后可适当增加饭量或适当减少胰岛素(或口服降糖药)的用量。
- 尽量戒酒。若非饮不可(如出席重要宴会等)也只能在血糖处于良好控制的前提下饮少许,而且饮酒前应进食一些食物。
- 易发生低血糖者应随身携带含糖食品,如硬糖或方糖、饼干等,以备低血糖发作时立即服用。记录低血糖发生的时间、次数,与药物、进餐或运动的关系,症状体验等,以便及时联系医生,调整治疗方案。
- 严重低血糖反应,如神志不清等,应立即送医院治疗。
保护皮肤、防止感染首先,要注意个人卫生,一般情况下每周要洗澡,换衣裤1~2次。保持皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁。每天清洗会阴部,防止发生泌尿系统感染。其次,要特别注意保护双脚。避免穿紧袜子和硬底鞋,以免发生足部溃疡,进而发展成坏疽。保护方法
- 每日检查足部皮肤颜色,有无水疤、破损,发现异常及时处理。
- 用温水洗脚,切忌过热、以免烫伤。擦干足部后做按摩,以促进血液循环。
- 保持鞋袜清洁,大小合适,宽松柔软为宜,切勿穿硬底鞋及凉鞋。
- 修剪指(趾)甲,切忌太短,自己不要修剪鸡眼与胼胝,自测血糖时应严格消毒,以免造成感染。
其她并发症的预防:定期到医院检查眼底、心电图、及血液的肝肾功能等。