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糖尿病是慢性病,血糖升高些许并不会马上引起疼痛、昏迷等严重症状,所以不少糖尿病患者并不知晓自己患了糖尿病,偶尔一次测血糖才发现血糖高得惊人。但是,糖尿病并非没有“苗头”,人们平时多加留意身体的变化,还是可以及时“揪出”糖尿病。
糖尿病的早期症状:
1.尿频多尿
由于血糖过高,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多。
2.易口渴
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加上多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
3.多食
多食的机制尚不十分清楚,机体不能充分利用葡萄糖,导致大量葡萄糖随尿液排出,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦会引起食欲亢进,就造成了多食。
4.无明显诱因的体重下降
由于胰岛素相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质的分解加强,消耗过多,机体呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全吸收,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而常感到全身乏力,精神萎靡,饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖等。
6.皮肤
下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎;
还有一些糖尿病患者常有的症状,例如:眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤);腿上一碰黑一块还不容易消掉;视力变差,远处近处都看不清等。
如何诊断糖尿病?
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:
1型糖尿病
发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。
2型糖尿病
常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
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