胰岛素是治疗糖尿病的一种有效方法，同时又是一种让“病友”害怕的治疗方式。为什么怕？原因有二，一是到了需打胰岛素的阶段，说明自己糖尿病比较严重；二是害怕打胰岛素会“上瘾”，从此都“摆脱不了”。胰岛素真的如此可怕吗？小九今天请来中山大学孙逸仙纪念医院糖尿病专科副主任医师杨川，揭开胰岛素治疗的神秘面纱。
打胰岛素是因为糖尿病恶化了？
确实许多病友及家属对胰岛素治疗存在很大误解。最常见的一个误区是，打胰岛素是因为口服降糖药对病情失控了，所以，胰岛素治疗的患者比口服降糖药的患者更严重。
但事实上，对于糖尿病的分型、药物的类型，并不是医生判断病情的标准。一个人的糖尿病是否恶化，主要看慢性并发症的变化、轻重程度。
只要能控制好血糖，有效延缓糖尿病并发症的发生，其实无论使用口服降糖药还是胰岛素都是一样的，不存在孰重孰轻。
打胰岛素会让人“上瘾”？
这恐怕是最多糖尿病病人担心的问题，害怕胰岛素上瘾，以后会越打越多。
其实，一旦诊断为糖尿病，胰岛功能会越来越差，因此需要口服药或注射胰岛素来维持胰岛素的分泌。
胰岛素的剂量多少，视病情而定，不是胰岛素加重了疾病。
有的病人在查出糖尿病时，病情就已经非常严重，那么胰岛素的使用剂量会大一些，治疗效果会比早期糖尿病病人要差一些。
部分早期2型糖尿病，病人经过一段时间的胰岛素注射治疗，其胰岛功能可以渐渐恢复，那么医生会考虑相应逐步减少胰岛素的注射剂量和次数，甚至最终病人可以不必再打胰岛素。
饮食和运动能治好糖尿病？
饮食、运动、药物、糖尿病教育、血糖监测堪称糖尿病管理的“五驾马车”。其中饮食和运动是管理糖尿病的最基本的措施，有不少糖尿病病人存在极大误解：
1.服用降糖药或打了胰岛素，可以不用理会饮食和运动。
2.得了糖尿病，光靠运动和饮食就能控制好血糖。
对此，杨川明确表示，还未发展为糖尿病的程度，只是单纯血糖偏高，可以依靠饮食和运动控制好血糖。但是，进展为糖尿病，很多病友光靠饮食和运动是管不住疾病的。
当然，你可以先尝试一下饮食和运动疗法，如果两到四个星期，还是无法有效降低血糖，那么应该上医院治疗。对于需要药物治疗的高血糖患者，建议首选二甲双胍。若效果不好，可以考虑加用其他药物或胰岛素治疗。
