尿常规中的3项检查反映糖尿病病情,你得关注

作者:糖尿病之友 2018-02-23阅读:531次

尿常规是一项常见检查,方便快捷,价格低廉,其中的3个指标与糖尿病病情密切相关。它们分别是:

  1. 尿糖,可以在一定程度上反映出高血糖的水平。

  2. 尿酮体,在排除没有糖尿病酮症的情况,来指导糖尿病患者的饮食。

  3. 尿蛋白,防止早期的肾脏病变。

如何理解上述指标呢?

尿常规中的3项检查反映糖尿病病情,你得关注

1.尿糖有加号,说明什么

血糖高到一定程度就会出现尿糖,它是对血糖水平高的一个大致评判。它不能反映低血糖的水平。

此外,尿糖也有不准确的时候。

  • 如果肾脏受损了,血糖不高的时候,葡萄糖也有可能被漏到尿里,形成尿糖。

  • 如果肾脏这个闸门不灵了,血糖即便是升高,也无法开闸泄洪,尿糖依然是阴性。

  • 此外,女性在怀孕期间,肾脏也会出现问题,同样有葡萄糖漏到尿里,尿糖出现加号。

在上述情况中,尿糖的有无,都会对血糖做出误判。可见,尿糖有加号,还需要结合血糖水平综合判断。

2.酮体有加号,说明什么

  • 如果尿酮体轻度增高,或是一个+号,预示着酮症的可能。

  • 如果两个+号或者以上,一般就代表着酮症已经出现了。

产生酮症的原因有两个,一个是持续高血糖,另一个是血糖控制得当的情况下,饮食控制太严格,需要适当增加每日吃饭的量。

这两种情况应区别对待。

3.尿蛋白有加号,说明什么

尿蛋白是否有加号,可以反映出有没有糖尿病肾病,或者糖尿病肾病处于什么阶段了。

尿常规的尿蛋白如果是阳性,或者有+号,往往表示尿里的蛋白已经很多了,常见于肾脏损坏,尿路感染的情况。

如果一次检查增高,不要着急,在反复化验2-3次,如果几次都增高了,才说明有问题。

需要进一步做尿微量白蛋白的测定,或是尿微量白蛋白与肌酐的比值。

如果发现得早,积极干预,或许可以扭转肾脏受损的局面。

白细胞和红细胞增多的意义

除上述指标外,尿常规检查还需要关注白细胞和红细胞的增多的情况。

  • 尿白细胞增多:如果尿里白细胞明显增高,常提示存在尿路感染,要多饮水,同时要根据情况进行相应的治疗。尿路感染多见于女性。

  • 尿红细胞增多:尿里的血少的话,只能通过化验看到红细胞增多,或是潜血阳性,或是红细胞有+号。如果尿里的血量多到一定程度,尿液可能会呈现红色,这就是肉眼血尿。

  • 这些情况常见于尿路感染、尿路结石,是妇科的一些疾病。女性糖友在月经期间不建议查尿,往往会混杂月经。

尿常规,小检查可以反映大问题,你得会看。

作者:余希尧