在我们的朋友圈里，不时就会冒出关于“心脏病急救法”的各种“绝招”，而且是不是就刷个屏，更糟糕的是，那些美丽的“谣言”看起来都很“专业”，而且充满正能量、充满关怀。
我院放射科伍筱梅主任凭借多年的临床工作经验提醒大家：面对疾病来临时，子女一定要坚持两个字——固执！
很多老人都很固执，但为了父母的平安，子女也许要比他们更固执，固执于为父母多学习急救常识，学习老年人常见病的判断和预防的常识；还要固执于不怕麻烦带他们及时去医院。任何时候，固执于对父母的耐心的守候。
这里，就从专业角度来谈谈如何正确关注老年人的健康问题，也许能对大家有一点点帮助。
所有能致命的老年疾病，归根到底还是血管的问题。如果把人的神经系统比喻为供电，人的循环系统就好比供水。老年人的血管就如水管时间长了，锈蚀了，管腔窄了，水流慢了。人的身体好比一片田地，水浇灌得慢了、少了，甚至停了，田地就干枯，庄稼就死亡。
很多科普贴都说到老年人要关注心脑血管问题，例如心梗、中风等大部分都是动脉系统惹的祸。
动脉硬化是不可遏止的退行性变的过程，我们要做的，是让血液（水）在血管里（长了水垢的水管）能够流动更长一点时间，这样就要求水质变好一点（饮食结构），变得容易流动一点（阿司匹林的作用就在这里）。
如何判断血管是否真的是堵住了呢？
- 当出现心绞痛的症状时，可能是冠脉闭塞了；
- 当出现中风症状时，可能是往头部供血的动脉堵住了；
- 当出现肢体体温下降，老人诉说感觉气血不好，手脚冰冷的时候，可能是四肢的动脉闭塞了；（有时候老人会说，自己肾亏了，气血虚了，请你摸摸他的手和脚的体温是不是对称？）
- 当老人说走路时间长一点点就感觉小腿痛了，走不动了（间歇性跛行），可能是下肢动脉闭塞了；
- 当老人出现腹痛而又没有查出胃肠道的问题，要注意是不是肠系膜的动脉狭窄了；
- 当老人出现高血压而又难以控制的时候，注意肾动脉是不是狭窄了；
- 当老人的腿，尤其是患糖尿病者出现肿胀、皮肤溃疡时，注意是不是深静脉血栓了；
……
特别提醒：
血管是一个整体系统，一个地方出现问题，往往提示其他地方也有问题，只不过还没有暴露而已。这个时候，一个全面的全身血管的检查是值得关注的。心、脑、肾是人体里会因为供血动脉堵塞而发生梗死的三个重要器官。
糖尿病
一提糖尿病，不要简单地仅仅想到胰岛素的问题，要进一步想到血糖高了，相当于糖浆在水管里流动，能流得快吗？糖尿病的患者比其他患者更容易出现血管问题，所以糖尿病的病人更要关注上面几个部位：冠脉（心梗），脑血管（中风），四肢动脉（下肢缺血坏死），肠道动脉（肠缺血坏死），肾动脉（高血压，肾功能损害）等。临床上，糖尿病病人除了血管闭塞外，也容易破裂出血。
阿司匹林
再说说什么时候开始吃阿司匹林？不要等到有症状的时候才开始，有病变未必有症状！因为血管疾病的早期，人体通过代偿而不一定出现症状，就如同一条马路上刚刚开始堵车，开始时并不会马上让整个片区的交通出现问题。
根据现代人饮食和生活习惯的特点，50岁开始服用阿司匹林不算是一个太早的时间，或者可以进行体检并征求主诊医生的意见。
体 检
对于血管病来说，除了监测血压，出现了上面的可疑症状时，影像学检查可以有效地协助诊断，如彩色超声、CT以及MR的血管成像。
本文作者简介
伍筱梅：医学博士，教授/主任医师，硕士研究生导师。广州医科大学医学影像学系副主任，广州医科大学附属第一医院放射科主任，广州医科大学第一临床学院放射学教研室主任。中华放射学会心胸专业委员会委员。
文：转自伍先生说微信公众号
编辑：医院办公室禾安
责编：医院办公室阿如
