桂大爷患有糖尿病20多年了,血糖控制一直不是很理想,曾发生过两次轻微脑梗,好在都发现及时,目前生活仍可自理。这天,刚吃过晚饭桂大爷就感觉全身疲乏 ,便躺在沙发上想休息一会儿。到了晚上10点左右,老伴叫桂大爷上床睡觉,可他仍觉得很累,勉强站起来后突然右腿发软跌倒在地。
家人急忙将桂大爷送往医院抢救,急诊接上心电监护显示桂大爷的心率只有45次/分钟,急查电解质发现血钾达到了6mmol/L,属于中度血钾增高。幸好送医及时,否则会因血钾的继续升高而导致心动过缓伴恶性心律失常,最终可能导致猝死。在经过医生排钾治疗后,桂大爷的血钾逐渐降低,心率也逐渐恢复到正常。而其他检查结果也陆续出来了,原来桂大爷这次血钾升高,是由于肾功能衰竭导致排钾减少,加上这段时间进食过多含钾高的食物。究其原因,是因为糖尿病引起的肾脏病变。虽然在住院期间通过排钾治疗,桂大爷的血钾和心率都恢复了正常,但考虑到他的肾脏损伤已经不可逆,医生建议采取透析治疗。
高血钾主要表现为极度倦怠、肌肉无力、腱反射消失,同时也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。此外,高血钾还可导致心音低钝、心率减慢、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏等。因此,老年人尤其是有慢性病伴有肾脏损害的患者,如果出现疲乏、心跳过缓的表现,需要及时就医。
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。
微信用户可关注 中国家庭报官微(zhongguojiatingbao1)。