随着社会经济的发展、膳食结构和饮食行为等生活方式的变化，糖尿病的患病率越来越高，大约十个人中有一个糖尿病患者。膳食控制是糖尿病患者维持平稳血糖的一个关键因素，其中饮酒也是其内容之一。
糖尿病人为什么要少饮酒呢？啤酒的能量较高，每100毫升啤酒可以提供能量33千卡，如果饮酒过多，会影响正餐摄入，也有可能导致能量摄入超标，增加肥胖的发生风险，而糖尿病患者合并肥胖是糖尿病患者出现并发症的危险因素。酒精吸收速度快，过量饮酒也不利于维持血糖的稳定。乙醇在体内代谢可减少来自糖原医生途径的糖量，还会抑制升糖激素释放，因此糖尿病患者饮酒后易出现低血糖反应；另外，饮酒还会使糖负荷后胰岛素分泌增加，对于使用胰岛素、降糖药物治疗的糖尿病患者，则会更容易出现低血糖反应。长期过量饮酒还会导致矿物质，如铬和锌的缺乏，铬是糖正常代谢及脂肪代谢必需的微量元素，有助于加强胰岛素活性的作用，而铬缺乏会使胰岛素生物活性降低。酒精对肝脏有直接的毒性作用，影响肝脏的正常解毒功能，大量饮酒会造成肝脏功能损害。饮酒与心血管疾病也有一定的联系，当酒精摄入量超过24克/日时，会增加心血管疾病的风险。因此，糖尿病人应该控制饮酒。
那糖尿病患者如果喝酒，应该如何限量呢？建议女性每天饮酒的酒精量不超过 15克（相当于 450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒），男性不超过 25克（相当于750毫升啤酒、250毫升葡萄酒或85毫升低度白酒）；并且每周饮酒不超过2次；在饮酒后还应该减少相应主食的量；同时，注意血糖的监测。
张娜营养学博士
