据资料统计，全世界每3秒钟就会诊断出一名糖尿病患者，每7秒钟就有一位患者死于糖尿病的并发症，每24秒钟有一位患者因为糖尿病失去四肢。
“虽然糖尿病并发症潜伏期较长，可达数年或数十年，但其所带来的危害非常可怕，‘糖友’一定要对此病引起足够重视，尽早进行预防与干预治疗。”河南省胸科医院内分泌科主任刘媛提醒。
糖尿病全身血管和神经“杀手”
作为河南省胸科医院内分泌科主任，刘媛每天都会接到心内科、眼科、骨科等数个科室的会诊请求，虽然会诊的科室不同，但在这些会诊患者中，许多人都患有一个相同的疾病——糖尿病。
“糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。”刘媛介绍，像冠心病、糖尿病足、脑梗、眼底病变等许多疾病都是由糖尿病引起的。
糖尿病之所以会引起如此多的疾病，与糖尿病患者的高血糖有直接关系。
高血糖会造成患者体内发生血脂代谢异常，引发高脂血症、高胆固醇血症等疾病，同时糖尿病患者本身都存在炎性反应，炎性因子会导致血管壁损伤，引起细胞破坏，同时会引起胆固醇沉积，导致动脉粥样硬化和血管变硬变窄。
“像冠心病、脑卒中、肾损害，以及视网膜受损等严重并发症，都是由于糖尿病控制不好，患者血管硬化和病变所致。”刘媛解释，以冠心病为例，在明确诊断的冠心病患者中，77%的病人合并了糖代谢异常。
由糖尿病所引发的合并症，其发病往往更加隐蔽，不易觉察，其对患者造成的危害也更大。
原来，糖尿病并不仅仅损害血管，还可累及神经系统，特别是神经末梢。
当患者的神经末梢受损时，痛阈升高，即使发生了严重的心肌缺血，疼痛比较轻微而不典型，甚至没有心绞痛症状，很容易延误疾病的发现与救治时间，以至危机患者生命。
“在日常的接诊中，我就遇到过好多例心梗前兆患者，他虽然自身感觉不明显，但经过动脉造影发现其三支血管都已发生病变，有的血管已经被堵死了98%，随时都会有生命危险。”刘媛介绍。
此外，糖尿病患者通常还具有多种的代谢异常，除了高血糖外，还伴有血脂异常、高血压、高尿酸、血液呈高凝状态等，这些都是冠心病、脑卒中等疾病的危险发病因素。
所以，糖尿病患者应该进行综合治疗，全面地纠正这些代谢紊乱，以预防或延缓并发症的发生与发展。
“糖尿病患者一定要定期进行冠心病、眼底病变等相关疾病筛查，这样才能对疾病做早预防、早发现，早治疗，避免可怕后果出发生。”刘媛提醒。
我国糖尿病的发病形式十分严峻。据世界卫生组织的数据显示，中国约有1.1亿的成年人患有糖尿病，如果按这一趋势发展下去，那么到2040年，患病人数预计将会增长至1.5亿。
糖尿病一旦确诊，就需要长期治疗下去，严格控制血糖值，这样才能控制并发症的进一步产生与恶化。
在现实生活中，很多“糖友”会掉入血糖越低越好的误区，其实这样的认识是完全不对。
“控制血糖值这并不意味着越低越好，低血糖的危害比高血糖还要严重。”刘媛说。
糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，同时合并严重并发症时，血糖控制过低较血糖一般的患者死亡率增高。
当机体出现低血糖时，会分泌肾上腺素等激素升高血糖，但这些激素在升高血糖的同时也会促使血管收缩。
老年患者普遍存在动脉粥样硬化，血管狭窄等症状，心脑等重要脏器供血不足。
当发生低血糖后，血管在既往已经狭窄的基础上进一步收缩，可能会诱发心脑血管梗塞而危及生命。
“血糖的控制关键还是要维持在一个相对稳定的范围内。”刘媛表示。
虽然在医学上对于标准血糖有个参考值，但每个糖尿病患者的基本体征和情况都不一样，对于血糖的控制也要做到因人而异。
“对于年轻、初发、早期的糖尿病患者，我一般都会要求其需严格控制血糖。但对于年纪大、有心脑血管疾病及严重糖尿病并发症的患者，则需个体化控制血糖，适当放宽标准。”
尤其是老年患者，他们比年轻患者对低血糖的感知减弱，有些患者可能血糖已经很低，却并未出现低血糖反应而直接进入昏迷状态，如救治不及时可危及生命。
