许多糖尿病人需要常年服用口服降糖药或注射胰岛素,然而,这些药物若与其它药物同时服用,可能发生低血糖、酸中毒等危险事件,因此,糖尿病人要明白什么药要该吃,什么药不能吃,尤其是需要服用以下几种药物时,要及时咨询医生,避免擅自服药。
1. 抗生素,当心引起酸中毒反应。
抗生素是大家应用最广泛的一种药,家家户户都会囤上几盒抗生素。然而,抗生素并非万能,甚至有时会出现不良影响,对糖尿病人就是如此。据了解,四环素、土霉素、庆大霉素等抗生素可产生大量乳酸,容易引起糖尿病人酸中毒。
2.心得安,可能导致低血糖。心得安是一种治疗心脏病的药物,也就是普萘洛尔。心得安属于β受体阻滞剂,能降低血压,阻碍肝糖原释放葡萄糖,还能促进胰岛素的分泌,从而引起血糖降低。再加上本身心得安可以缓解心率异常问题,即使低血糖初期出现了心率增加的情况,患者也很难自我发现,未遵医指导下与降糖药一起用,很容易引起低血糖。
3.强的松,会升高血糖。强的松、可的松、地塞米松都属于糖皮质激素类药物,有抗炎和抗过敏作用。糖尿病患者也要慎重服用这类药物。因为这类药物会促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用,因此血糖和肝糖原都会增加,升高血糖。所以,原有降糖药即使能控制血糖在合适水平,一旦用了强的松等药,很有可能出现血糖控制不好的情况,糖友要注意。
4.雌激素、黄酮体、口服避孕药与降糖药同服会失效。.雌激素、黄酮体、口服避孕药与降糖药会相互影响疗效,罗格列酮更会使口服避孕药“失灵”。所以女性糖尿病患者有避孕需求时,要多加留意。
5.阿司匹林与磺脲类药物同服,可导致低血糖。阿司匹林在生活中应用很广泛,但糖尿病人要慎重服用。可以解热镇痛,常常用来治疗感冒、发热、头痛、牙痛等,还能预防和治疗缺血性心脏病。但是,阿司匹林可以导致口服降糖药的代谢、排泄速度减慢,尤其会增加磺脲类药物的药效。如果原有的磺脲类降糖药的剂量不变,突然服用阿司匹林,可能会使血糖降得过低,严重者会引起低血糖昏迷。
由于药物之间的相互作用,糖尿病人服用上述药物应该小心谨慎,最好是在医生的指导下服用。