糖尿病患者不但要饮奶,而且最好是每天的饮食中都要有一定量的牛奶。那么糖尿病病人该如何科学饮用牛奶呢?在平衡膳食的基础上,小编给出了几点建议:
1.糖尿病患者应该选择纯牛奶或强化奶,饮用牛奶时不能加纯糖类,否则血糖会迅速升高从而加重病情,影响糖尿病的治疗效果。
2.糖尿病患者千万不能把牛奶当水喝,由于牛奶属于蛋白质类食物,如果大量进食,可使蛋白质摄入增加,肯定会倒是每日所需总能量增加过多,增加了肾脏的负担,为以后并发症埋下隐患。
3.成人糖尿病患者应该适度喝低脂牛奶,而儿童Ⅰ型糖尿病患者应饮用全脂牛奶,伴有肥胖的Ⅱ型患者应根据血脂情况悬着脱脂或半脱脂牛奶。
4.糖尿病患者每天饮用牛奶的时间应根据自身的习惯而定。如在早晨饮用,应同时进食谷类食品,以便起到各种营养素互补的作用,也有助于各种营养素的充分吸收。注射胰岛素治疗的病人可在晚睡前作为分餐饮用,但要从晚餐中扣除牛奶所含的蛋白质、碳水化合物以及脂肪的摄入量。对此要遵从临床营养师的指导。
1 、食物多样化
各种各样的食物,这对于糖尿病患者同样重要。糖尿病患者可以吃哪些食物呢?让我们看看中华医学会《中国2型糖尿病防治指南2010》给出的建议:
糖尿病患者及普通成年人平均每日膳食结构组成
设计糖尿病食谱时,每天都要尽量摄入更多种类的食物,并尽量在较短的时间周期内吃遍全部十大类食物。
2、计算食物重量
比“吃什么”更重要的是“吃多少”。
有些食物(如主食、肉类、水果等)含有很多能量,对血糖影响很大,需要较准确的计算加以控制,而有些食物(如蔬菜、低脂奶类)含能量较低,对血糖影响较小,只需大致估算即可。
碳水化合物是血糖最直接、最主要的来源,所以主食对血糖的影响超过其他类别食物,是糖尿病饮食控制的焦点。
3 、主食
主食是糖类的主要来源,是控制血糖的焦点。
(1)严格控制主食总量
主食指谷类(如大米、面粉、玉米等),但又不限于谷类,还包括杂豆类(如绿豆、红豆、扁豆等)以及薯类(如红薯、马铃薯、芋头等)。它们共同的特点是含有大量碳水化合物,也提供少量蛋白质、B族维生素和膳食纤维等。主食能提供大量能量,对体重也有重要影响。因此,计算或估算主食摄入量是非常关键的措施。
杂粮主食餐后血糖值升高较慢
(2)粗细搭配,粗多细少
除了主食的重量,主食的品种也会明显地影响餐后血糖。同样重量(碳水化合物)的不同主食(比如全麦面包和白面包),进食后对血糖的影响不同(前者低于后者)。众所周知,粗粮(如黑米、玉米、燕麦、荞麦等)、杂豆类(如绿豆、扁豆、四季豆等)升高餐后血糖速度较慢,而同样重量的白米饭、白馒头则升高餐后血糖较快,不利于血糖控制。因此,增加粗粮比例、粗细搭配(以粗为主)是糖尿病饮食十分重要的原则。此外,糯米、黄米等黏性较大的谷物升高餐后血糖也很快。
谷类与其他食物搭配食用
(3)烹调加工影响血糖
主食的烹调加工方法也影响餐后血糖。煮粥,尤其是长时间煲制的烂白米粥,因为易于消化可明显升高餐后血糖。与不发酵面食相比,发酵面食一般升高餐后血糖的作用较强。油炸(如炸油条)、油煎(如烙饼)或加入油脂(如方便面)的主食餐后血糖较低,但由于含有大量油脂和能量,不在糖尿病饮食推荐之列。
膨化食品(如薯条、雪米饼、薯片、虾条、虾片等)会使餐后血糖较高,且营养价值较低,亦不推荐。
(4)巧妙搭配降血糖
主食与其他食物(如肉类、鱼虾和蔬菜等)搭配食用也会使餐后血糖下降。单独吃馒头、米饭或面条会使餐后血糖明显升高,如果再搭配肉类、鱼虾或蔬菜,则餐后血糖升高速度大幅降低。所以主食类食物不要单独食用,而是与鱼虾、肉类、蛋类以及蔬菜搭配食用。谷类与其他食物搭配食用,可以发挥蛋白质互补作用,提升一餐的营养价值。
低GI水果
实际上,衡量某种主食或其他食物影响餐后血糖的常用指标是血糖生成指数(GI)。某种食物GI较大则说明餐后血糖水平较高,GI较小则说明餐后血糖水平较低。
比如大米饭的GI是83.2,扁豆的GI是26.0,扁豆米饭的GI是 68.9。
一般认为,GI数值在55以下的食物是“低GI食物”,糖尿病患者宜多选用;GI数值超过70的是“高GI食物”,糖尿病患者要尽量少吃;GI数值在55~70之间的是“中等GI食物”,糖尿病患者可适当选用。但千万不要以为粗粮、豆类等低GI食物就可以不加限制地随便吃,因为进食某种食物的餐后血糖不仅取决于该食物的GI数值大小,还取决于食用量的多少。也就是说,即使是低GI食物,吃得多的话一样会使餐后血糖大增。一次吃2碗粗粮饭对血糖的不利影响要超过1碗白米饭。