在糖尿病患者中有30％～40％的可发生糖尿病肾病。糖尿病肾病的早期预防非常重要。
常见的预防措施有以下几点：
1、所有的糖尿病患者病程超过5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。
2、有条件时。应做尿微量蛋白测定和B2一微球蛋白测定，以早期发现糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测三次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
3、如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起的因素，如泌尿系统感染、运动、原发性高血压者，应高度警惕。
4、预防糖尿病肾病还需要有效控制血糖，全血糖化血红蛋白应控制在6．5％以下；合并高脂血症者要积极控制血脂；合并高血压者建议应用ACEI和／或ARB控制血压在130／80毫米汞柱以下，如合并1克／日以上的蛋白尿，血压要控制在125／75毫米汞柱以下。
肾病预防多种慢性肾脏疾病可使肾实质受到破坏，导致肾功能衰竭，这是一个发展的过程。
在这个发展过程中，如果能注意下述方面，可延缓肾功能衰竭。
(1)及时治疗原发病：发能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变，最终可导致慢性肾功能衰竭。据报道。引起慢性肾功能衰竭最常见的是慢性肾小球肾炎，约占65％。及时准确诊断和治疗慢性肾小球肾炎等原发病，是防治慢性肾功能衰竭的关键一环，引起慢性肾功能衰竭原发病治疗好转缓解，肾脏功能有望得到改善。
(2)防止感冒：避免劳累。
(3)控制糖尿病和高血压：血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是有数百万个微血管球组成，血糖血压控制不好，肾脏坏得快。
(4)泌尿道结石要处理：结石不痛不代表好了，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久以来，肾脏会完全损害。
(5)定期检查：正常人最好每半年做一次尿液和血液肌酐和尿素氮检查。女性怀孕时肾脏负担会加重，应该检测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。
(6)树立与疾病做斗争的信心：慢性肾炎病程绵长，容易反复发作，应鼓励患者与疾病作斗争的信心，密切配合治疗，争取早日恢复健康。
(7)处理好休息和工作关系：患者一旦确诊为慢性肾炎，在开始阶段，不论症状轻重，都应该以休息为主，积极治疗疾病，定期观察病情变化。如病情好转，水肿消退，血压恢复正常或接近正常，尿b蛋白、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则3个月后可开始从事轻体力工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。
活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有进行性肾功能减退患者，均应卧床休息和积极治疗。
附上糖尿病肾病五期饮食原则：
肾病第一、二期
症状：不易被察觉
饮食原则：不作特殊的饮食处理
可选食物：同糖尿病初发期
饮食禁忌：无特殊注意
肾病第三期
症状：微量尿蛋白
饮食原则：糖类供能占总能量50%；蛋白质每日为0.8-1.0克/每公斤体重，约占总能量的20%以下。脂肪供给量不宜过高，占20%－25%。
可选食物：可用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等优质蛋白；脂肪以植物油为主，如菜籽油、玉米油、花生油、芝麻油、橄榄油
饮食禁忌：避免动物内脏、蛋黄等
肾病第四期
症状：大量蛋白尿，往往伴有水肿和高血压
饮食原则：糖类、脂肪供应同上，蛋白质为0.8克/每公斤体重
可选食物：特别选择优质蛋白质的食物，如鱼类、蛋清、牛奶
饮食禁忌：有高血压和水肿者要限制钠盐为每日2-3克，尿量小于500毫升时要严格控钠盐，并限量
肾病第五期
症状：终末期肾病期，血尿素氮、肌酐增高
饮食原则：饮食要清淡易消化、一星期可连续低蛋白饮食每日0.6-0.7克/千克体重，第七天自由饮食减少氮质潴留，又可以避免低蛋白血症
可选食物：公众平台【糖尿病家庭调养】告诉大家，应该用蛋类、血、面筋、藕粉、凉粉、凉皮、粉皮等含钾低的食物;注意补充含铁物质、维生素C和维生素B的食物。
饮食禁忌：必须限盐限水，如果有高血钾则不能用动物内脏、肉类、鸡、鱼、花生、豆类、蘑菇等含钾高的食物
