文/高医生
“医生，我一次只有十分钟，是不是早泄？”
“医生！我吃了很多保健品时间还没延长怎么办？”
“医生，我只有五分钟需要做手术吗？”
这些疑惑你有过吗？
关于早泄，你还想知道什么？
一起来看看吧！
近两年社会上开始流行起一股风气，叫做“贩卖焦虑”。商家不断夸大问题制造人们的恐慌情绪，然后安抚大家只要买我家的产品，一切问题都可解决。
男性专科也成为一个广阔的市场。有的人在看了医院广告，药品网站宣传后，用相关宣传内容迅速给自己对号入座，赶到医院看医生，进门便问“医生，我早泄，咋办？”
图/会画画的高医生
早泄，通俗的说就是房事时间过短。那么，房事时间少于多久可以被诊断为早泄？
5分钟？10分钟？30分钟？
根据国际性医学学会(The International Society for Sexual Medicine,ISSM)的专家共识，早泄是指房事时间短于1分钟。
如果根据世界卫生组织(World Health Organization，WHO)的定义，则是15秒以内或者没进入伴侣体内。
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那么，有哪些原因引起早泄呢？
首先，身寸精的过程是这样的：外界刺激（感觉刺激、声音刺激、视觉刺激等）→外周神经传导到大脑→大脑对刺激信号做出处理，转化为性兴奋（根据程度不同可能发生不转化、微弱转化、强烈转化）→性兴奋输出并累积（刻意暂停和分散注意力可摧毁性兴奋累积）→性兴奋累积到一定程度，引发身寸精。
图/会画画的高医生
因此，由于体质，过于敏感，或者过于兴奋，就有可能发生秒身寸的情况。
并且
如果在房事中偶尔一次，即便秒身寸，这也并不是早泄。
如果最近太繁忙，压力太大，即便秒身寸，这也不是早泄。
如果偶尔发挥不佳，第二发时间就长了，这也不是早泄。
而一般早泄的定义是持续一个月以上。
需要注意的是，一下两种情况下属于早泄，需要进行正规的咨询和治疗：
（1）在和异性亲吻、拥抱时就出现身寸精。
由于大脑性中枢过度亢奋，在发生性行为前，由于亲吻、拥抱等简单的性刺激引发身寸精，提示过于敏感，需要进行正规咨询。
（2）Yin茎隔着衣物碰触异性就发生身寸精。
正常性交时，Yin茎接受插入摩擦刺激发生身寸精。但是在过于亢奋或者敏感情况下，接受低刺激即发生身寸精。这种情况也是需要接受正规咨询和治疗的。
图/shutterstock/ zwola fasola
在治疗方面，主要从以下角度进行：
1.确认事实
如果只是认为时间短，但双方并未有任何不满意，那么就可以认为不是早泄。对于大多数担心自己时间短的男性，首先需要了解什么是早泄，以树立合理的性生活时间预期。有研究表示，正常男性的身寸精潜伏期（开始活塞运动到身寸精之间的时间）为10.2分钟，20、30分钟的性生活经常只存在于成人电影和朋友吹嘘中。
2.调整行为
通过主动练习，控制性生活的节奏。性生活本身需要两个人协同配合的，形成默契。最好的方式是在双方的配合中找到合适的方式，避免过度刺激和过于敏感，包括改变灯光，场景，交流方式进行调节。此外，采用避孕套也是一种合适的方式，可以降低刺激，延长时间。
3.药物治疗
对于无法调节，且深受其苦的人而言，可以采用药物。但是一定到正规机构进行治疗。药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，以达泊西汀为代表，该药也被用于治疗抑郁患者，在近年来的临床试验中，显示出了可靠的有效性和安全性。其他自称效果显著的保健品需要谨慎使用，切勿滥用。
4.治疗原发病
由于肥胖、糖尿病等慢性疾病，或者细菌性前列腺炎等感染性疾病，都可以通过复杂的调控机制，来影响性功能。因此，需要在积极寻找原发病，针对病因进行治疗。当病因解除后，早泄就可得到缓解。
5.手术
目前，不推荐采用手术治疗。无论采用包皮环切，或者Yin茎背神经切除术，目前都不推荐用来治疗早泄，因为其不仅未被证实有效，还存在较大危险性，有可能导致Yin茎麻木、勃起功能障碍、性功能永久性丧失等严重后果。这些手术往往是莆田系医院的敛财工具，而非有效的治疗手段。
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最后需要说明的是，大部分男人，一生中，曾经、正在、将来都可能会早泄。根据金赛研究调查结果，75%的美国男人有早泄现象。马斯特斯和约翰逊两位著名性学家则认为，40%的美国男人有早泄现象。
除了常见这一特征，早泄也是可缓解的，通过上述的方法以及自身不断摸索调节就能很好避免早泄的发生。如果长期无法解决，则需要到正规的医院进行治疗，切记不要随意尝试所谓保健产品。
然后也需要注意，早泄容易反复发生。因此，即便有再发生的情况也不必过度紧张。
参考文献
袁亦铭, et al. "中国早泄患者性功能评价表对早泄患者的多维评估." 中国男科学杂志 17.5 (2003): 302-306.
刘吉双，张贤生. "心理障碍与早泄的关系." 中国男科学杂志 24.7 (2010): 68-69.
安琪, et al. "盐酸达泊西汀治疗男性早泄的荟萃分析." 中国性科学 26.8 (2017): 16-23.
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