曾经有一些患者看病就诊的时候会带着报纸或者卫生纸,摸门把手的时候会相应的把卫生纸垫着开门。之前当实习医生的时候觉得真的多此一举,后来从事皮肤科尤其是以性传播疾病为主业的医生以后,觉得这种多此一举是有必要的。
皮肤科的疾病绝大多数是不会传染的,比如皮炎湿疹、牛皮癣、白癜风、荨麻疹、血管炎、老年斑等,只不过有一些病看起来让人不舒服。比如染发过敏的时候整个头皮、眼睛、脸颊、耳朵都是红肿的,而且很痒,严重的时候头皮是流水的,眼看着都可以留下来。
有的患者就会不自觉的用手去抓去挠,然后流的水就会粘在手上,如果不洗手的话出门的时候有可能这些分泌物就会粘在门把手上,下一个患者进门、关门的时候就可能接触到,虽然不传染,总觉得恶心。
再比如特殊部位的皮肤病---阴囊湿疹和肛门湿疹和包皮龟头炎。皮肤科医生看病必须看到皮疹才可以诊断,这样就必须脱下裤子暴露皮疹,此时就难免用手就摸阴囊、摸肛门以及包皮以及脚丫。嗯,诊断是明确的,用药就可以的,患者出门的时候又摸了门把手,然后,下一个患者又开门关门,又可能手上粘上分泌物,虽然也不传染,但也是有些恶心不爽。
我的门诊找我就诊的不少是性传播疾病,性病包括尖锐湿疣、梅毒、衣原体感染、淋病、生殖器疱疹和艾滋病等。由于女性患者绝大多数不好意思,会找女医生就诊,因此这里只谈的是男患者的问题。
淋病和衣原体感染都是尿道的分泌物,生殖器疱疹是一堆水疱,尖锐湿疣是“带刺”的肉疙瘩,梅毒早期的皮疹是硬下疳,基本都是在包皮龟头上。如果找医生看,也要脱裤子,当然前提条件是先把诊室的门给锁上,以免有人冒昧的推门进来。
男的如果包皮长的需要翻开包皮,长在尿道的需要用手翻看尿道,难免会用手粘上分泌物或者病原菌,而且不少男生没有随身带卫生纸或者餐巾纸的习惯,因此这些分泌物就会留在手上,出门关门依然会接触到门把手,因此下一位就诊的患者依然会摸到门把手,虽然传染性不强,但又可能摸到分泌物,也是不爽的,对吧?
这里必须强调一点的是,能粘到门把手的病原体数量是非常少的,而且我们就算用手摸到了,但是我们皮肤是完整的,而且就算出门没多久去了卫生间摸了外阴部位,但外阴接触到的病原体数量就更加的少,加上阴皮肤粘膜是完整的,我们自身强大免疫力,因此也不必担心会传染上性病的。要知道,性病最最重要的传播途径就是直接性传播。
当然,对于我个人来讲,凡是摸到外阴生殖器部位,或者摸了脚气、手上粘有分泌物的,我都会主动的给他使用免洗泡沫型手消毒液,确保他的手是干净的尽量无菌的,这样的话,我出门摸到门把手就不会出问题啦。这种免洗手液医院给统一发的。
看到我写的这些,你是不是去皮肤科就诊的时候会戴上手套或者用卫生纸触摸门把手?我觉得真的不用大惊小怪,绝大多数是没有问题的,你看我,从医这么多年,天天和门把手打招呼,也没怎么被传染皮肤病,对吧?