“阳痿”,现代医学叫做“阴茎勃起功能障碍(ED)”,是指在充分性刺激下,阴茎勃起硬度不够,不能正常插入阴道,或时间短暂,插入即痿软,不能完成正常的性生活。ED的病因可大致分为功能性和器质性。功能性是指精神心理因素或不正确的性知识或性经验造成的,例如紧张、焦虑、劳累偶尔出现阴茎痿软不硬;器质性是指身体的某些疾病导致的,例如高血压病、糖尿病、心脏病等,或者某些药物导致,如精神类药物等,心理与器质性因素也可同时存在。
ED常被称为是男人的“难言之隐”,久而久之可导致夫妻不和,甚至导致家庭破裂。那么男性在发生了勃起功能障碍时应该怎么办?首先可以自查。如果平常勃起正常,偶有发生一次力不从心的情况,可以回忆最近是否有劳累、焦虑等情绪存在,是否有心事、注意力不集中,排除精神心理原因引起,然后注意观察这种情况是否一致存在,若排除了精神心理因素,仍然不能正常勃起,则要尽早就医,完善相关检查,排除器质性疾病导致的勃起障碍。那么对于ED,该如何治疗和预防呢?
1.如果偶尔出现勃起困难、硬度不够的情况,不必过于紧张,并不代表得了“阳痿”,因为劳累、紧张、情绪不良、焦虑、夫妻吵架等多种因素都可能导致性生活不和谐。这时只需要注意休息和调整不良情绪,加强营养,再加上性伙伴的配合,大多可以消除不良情绪,恢复正常的性功能。
2.如果长期或经常发生阴茎勃起障碍,首先在改变饮食习惯、多运动、调整情绪以及配偶的配合治疗下,再在医师的指导下可治疗原发病,如降低血脂、控制血压等,同时可以选择治疗ED的药物,常用的有西地那非,即民间所说的伟哥,要注意服用方法,经常有人因为错误的服用而产生不良后果。正确的服用方法是性生活前半小时服用,每天只能服用一次,最大剂量不超过100毫克,服用之后要有性刺激,才能发挥药物作用,是阴茎勃起,服用之后80%以上的患者可以达到满意的性体验。
3.中医药通过辨证论治,在治疗男性性功能障碍方面具有特色优势,通过补肾益精、调和阴阳增强性功能,或应用中成药,如六味地黄丸、金贵肾气丸等。
4.对于重度器质性ED,药物治疗不能达到疗效者,可以采用最后的核武器,即手术治疗,通过阴茎勃起器植入或阴茎动脉重建等方法,使阴茎能充分勃起。
5.关于ED的预防,主要是要有健康的生活方式,营养的饮食,戒烟戒酒,加强运动,少熬夜,不可纵欲过度。
许多男性因为一时的勃起障碍而发生焦虑、自卑感,这时需要及时心理干预,否则可能形成恶性循环,对于器质性疾病引起的ED,也有可以治疗的方法。难言之隐,了解这些知识十分有必要。
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