北京中医药大学秦锦澜教授
在日常生活中，鼻炎是常见的疾病，它在医学上有很多种，而且不同种类的鼻炎症状上，也有很多的相似性，对于鼻炎的辨别区分和确诊都带来了困难。今天介绍比较难以区分的四种鼻炎类型，以便将四者辨别清楚。
1、干酪性鼻炎
干酪性鼻炎又称鼻胆脂瘤，其特点为鼻腔积聚有恶臭的干酪样物，日久可侵蚀软组织和骨质，造成鼻内外畸形，病变也可发生于鼻窦，称干酪性鼻窦炎，主要症状为进行性鼻阻塞，奇臭的浆液性分泌物，伴少量鼻出血，嗅觉减退，检查可见一侧鼻腔有乳酪状豆渣祥物质堆积，呈白色或黄褐色，量较多，甚至可将鼻中隔推向对侧或造成鼻中隔穿孔，在干酪祥物质中可发现鼻石或死骨，诊断多无困难。
2、变态反应性鼻炎
变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是由LGE介导的鼻黏膜1型变态反应，此种反应发生于细胞内或细胞表面，抗原与抗体相互作用后，使细胞遭到破坏，释放出组胺，产生一系列的变态反应症状，临床上根据其发病特点分为两类，一种常年发作无季节性，称为常年性变态反应性鼻炎。
另一种为季节性发作，称为季节性变态反应性鼻炎或花粉症，在我国以常年性变态反应性鼻炎多见，本病主要发生在青少年和成人，临床表现差异很大，由于接触变应原的久暂以及机体反应状态的不同，症状可轻可重，发作时间可长可短，可突然出现鼻内作痒，继之连续不断地打喷嚏，大量水样鼻涕伴有流泪，眼部发痒，两侧鼻阻塞，发作期检查见下鼻甲呈浅紫灰色，以探针触之甚软，有可陷性水肿，分泌物中可找到嗜伊红细胞，间歇期效膜可能正常，皮肤试验可找到特异性抗原，免疫学检查，可测定鼻腔分泌物及鼻部膜组织中的LGE抗体。
3、嗜酸性粒细胞增多性非变态反应性鼻炎
又名非变态反应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征，是常年性鼻炎的一种，其症状与常年性变态反应性鼻炎相似，本病病因不明，与变态反应无关，有人认为可能是补体系激活的结果，后者可引起肥大细胞脱颗粒，释放化学介质，从引而不发起鼻效膜腺体分泌亢进等病理现象，临床症状与变应性鼻炎相似，特异性皮肤试验阴性，鼻腔分泌物中有大量嗜酸性粒细胞。
4、血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎又称神经反射鼻炎，是一种非介导的鼻黏膜自主神经功能紊乱性疾病，即鼻黏膜对某些刺激因素过度反应，其发病机理可能是在乙酸胆碱和一些神经肽介导下发生鼻黏膜副交感神经系统对刺激因素的过度反应，致使鼻黏膜功能紊乱，出现阵发性喷嚏，流清涕，鼻塞等症状。
鼻炎症状复杂，并且多样化，给患者带来的伤害也是不同的，但是如果病情严重都是会很大程序的伤害患者的身体健康，所以我们要在日常生活中及时的预防鼻炎，以避免鼻炎来伤害我们的身体，要想预防鼻炎大家应该做到以下几点。
1、保持环境清净
注重工作、生活环境卫生，经常保持室内和周围环境的空气清净。避免接触灰尘、过敏原以及化学气体，特别是有害气体。
2、注意饮食营养
注意饮食卫生，加强营养。经常吃清淡、易消化、富有营养的饮食，少吃辛辣、刺激性强的食品，多吃些蔬菜、水果，以利通便，增鍟正气。
3、经常锻炼身体
加强体格锻炼，提高身体素质，增强机体防御能力，根除致病因素。通过运动，可以使血液循环改善，不会使鼻甲内的血流阻滞。经常运动，还可以预防各种疾病，也有利于预防鼻炎。
4、改掉不良习惯
要彻底改掉挖鼻孔的不良习惯，减少鼻腔感染机会。也要戒掉烟酒等不良嗜好，避免对鼻腔、鼻窦的不良刺激。
5、矫正鼻腔畸形
应及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。
6、根治感染病灶
清除病灶，如彻底治疗扁桃体炎、牙痛、咽炎、鼻窦炎等慢性疾病，也应治疗全身性疾病。
7、慎用某些药物
要慎用鼻黏膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用。
8、消除焦虑状态
应该消除焦虑状态，经常保持心情舒畅。
9、避免寒冷刺激
应该注意减少或避免冷空气对鼻黏膜的刺激，在适当的时候要戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发后再睡觉，避免感冒。
10、时时注意保暖
要时刻注意保暖，尤其是在气温变化较大的时期。因为气候转变极易感冒引发鼻炎。在季节转换期更要注意观看天气预报，以便及时进行适当添衣。
鼻炎的中医治疗
方1：〔组成〕鲜蕺菜适量。
〔用法〕洗净，捣烂绞汁，滴鼻，1 日数次。另用蕺菜20g ，水煎服。
方2：〔组成〕鲜大蓟根90g ，鸡蛋2～3 个。
〔用法〕加水同煮，吃蛋喝汤。
方3：〔组成〕鹅不食草(石胡荽)12g ，细辛6g ，白蓝6g ，辛夷花6g ，麝香0.3g。
〔用法〕共研为末，每次用少许(约2 粒米大)吸入鼻中，每天3～5次。
〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎。
方4：〔组成〕木姜花适量。
〔用法〕捣绒，塞鼻孔中。
方5：〔组成〕水百合15g ，天麻9g ，刺梨花9g 。
〔用法〕水煎服。另用水百合适量捣敷局部。
鼻炎的中医按摩部位：
1.足底部反射区：额窦、头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。
2.足外侧反射区：生殖腺。
3.足背部反射区：上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。
常用手法：
1、足底部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。
2、足外侧反射区：食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。
3、足背部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。
另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
鼻炎患者如果想要早日康复的话，也可以配合使用药物来进行治疗。其中，中医药膏疗法是对付鼻炎最安全的疗法，如明氏·清渊·膏，就是这种纯中药鼻炎膏的代表，因为其显著的功效和悠久的传承 ，现在在网上也有，购买和使用都很方便。近年来，不仅在国内受到广大使用者的一致好评，甚至已经走出国门，让国外友人也能了解中医方剂的精髓，明白中医文化的源远流长。
