中山大学附属第一医院邵沁教授
鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喷嚏、喉部不适、咳嗽等症状。冬季是鼻炎的高发期,每年冬季都有大量的患者深受其扰。
很多患者反应说用了很多药,但是鼻炎还是很难康复。这其中,基本上所有的康复办法中都建议配合盐水洗鼻,患者也基本上都照着做了,但是为什么有些患者洗鼻的效果很好,而有些患者洗鼻之后反而症状加重了呢?
盐水洗鼻效果很好,但是不会洗反而有害无益
1、在盐的选择方面
洗鼻必须选用专用的洗鼻盐调成的盐水或生理盐水,不能直接用食用盐代替。一般现在用的食盐都是含碘盐,使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃,但不能用在鼻腔内部,碘口服后人体的吸收是有限的,但鼻腔内用吸收量大,在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射。
因为鼻腔内毛细血管非常丰富,稍有不当容易对人体造成损害。至于价格昂贵的天然海盐或温泉盐,医学研究报告指出其冲洗鼻腔的效果并不会比生理食盐水来的好,使用的感觉也不会比生理食盐水舒服。因此,在盐的选择上一定要注意。
2、盐水的配制方法
生理盐水的调配法为1000毫升的温开水中添加9克的食用高级非碘盐,中和性盐水则为1000毫升的温开水中添加6克的食用高级非碘盐和3克的烘培用小苏打。
3、盐水的温度
在洗鼻盐水方面,建议使用接近体温约37℃的温盐水,减少对鼻粘膜的刺激。可以在家中自行调配,方法是开水兑一定量的冷开水。
4、洗鼻器的选择
最好是使用专门的洗鼻工具,现在市面上有专业的洗鼻工具,能将温盐水由一侧鼻腔冲洗进入鼻腔以及鼻窦,可以协助鼻纤毛恢复正常摆动,恢复鼻腔的自我排毒功能。操作方便,冲洗的时候非常舒服,效果比较明显的。
5、用法及次数
建议每次用水量最少达到150毫升,以达到清洁的效果。依照个人的需求每日可清洗1~2次,但切勿以为愈多次愈好;原则上以每日工作完毕回家后洗澡时使用,若是工作环境中必须暴露在许多灰尘下的鼻病患者如木工、铁工、泥水工、厨师、裁缝师、理发师等,清洗鼻腔尤为重要。另外,洗鼻最好先洗鼻前庭,再洗鼻腔深层,直接冲洗容易把鼻前庭的脏东西冲洗到鼻后腔,把本来已经阻挡在外面的脏东西你给冲到里面去了。
6、长期使用才有效果
必须坚持,坚持是最关键的。有很多鼻炎患者说用盐水洗鼻没效果,其实就是没有每天坚持下来的原因。
鼻炎的药物疗法
对于鼻炎的康复要有耐心,症状不严重的患者,通过经常洗鼻,一般最起码都可以缓解症状,有些患者甚至可以消除症状。但是对于症状严重的患者,洗鼻就只能缓解一下病情了,在这之外还要配合药物治疗。
目前中药保守疗法是治疗鼻炎的最佳选择。中药既没有西药的副作用,也不会有手术的后遗症,且经过中药调理康复后还不易复发。中医理论百家争鸣,各家配方也各不相同,效果也强弱有别,患者在选择的时候,可以首选国家认可提倡的产品。
鼻炎的康复周期比较长,患者在治疗的过程中一定要有耐心,需要持之以恒的调理,一般1-3个月就可以恢复健康,在此期间,切勿因症状好转就停止用药,否则很容易造成症状反复加重病情。
另外患者平日里也需要多加预防
1、预防感冒
感冒一般都会加重鼻炎的症状,每次感冒,都等于把之前的治疗浪费了大半,甚至可能使患者比治疗之前更严重。因此一定要做好防寒保暖措施,避免感冒。
2、避免温度骤然变化
冬季室内外温差较大,骤变的温度会刺激鼻腔,诱发过敏反应,加重鼻炎。
3、刺激食物不过食
炸辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃,如辣椒、腌渍物、咖喱、咖啡等。
4、鼻塞不可强擤鼻
鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。
5、加强锻炼
平日里患者可以加强身体锻炼,增强自身的体质,提高身体的免疫力。