北京中医药大学韩南翔教授
最让人痛心的事情是,鼻炎被正常化。当看到有些父母轻描淡写地说自己家孩子有鼻炎时,我很想告诉他们,虽然很多孩子有鼻炎,但是鼻炎不应该属于孩子,鼻炎只是暴露我们错误养育孩子的冰山一角!
不论家里孩子是否有鼻炎,我们都需要深入了解,避免孩子“被鼻炎”,避免鼻炎给孩子带来永久性不可逆转的伤害,这是我们为人父母必须做的功课。
鼻炎对儿童的危害
变成问题少年:孩子鼻涕不断,纸巾成为了必备品,平均每天消耗两三包纸巾,给人一种不洁的印象。他们很有可能会受到同学的取笑和欺负,容易伤到孩子的自尊心。另外长期鼻炎导致的大脑缺氧会使注意力难以集中,记忆力减退,甚至会不同程度地影响学习成绩!
扰乱生物钟:反复发作的过敏性鼻炎一年四季都有症状,患儿在不能准确表意的情况下,经常会出现推鼻子、做鬼脸、故意睁大眼睛等小动作。季节性过敏性鼻炎比常年性过敏性鼻炎出现的症状要严重一点,每年有固定的发病季节。不管是季节性的,还是常年性的都会影响到患儿的睡眠,使睡眠质量下降,导致生物钟紊乱,引起哭闹。
影响面容:孩子过敏性鼻炎引发的并发症像支气管哮喘、鼻窦炎、过敏性咽喉炎等症,使宝宝鼻腔堵塞,必须经常用口呼吸,这样孩子的上颌骨就会发育不良,颧骨变小,影响面容。由于患儿鼻腔堵塞,会常用手将鼻尖上推,在鼻背形成一横行皱褶,称过敏性鼻皱褶。鼻腔和鼻窦黏膜长期肿胀或水肿,压迫了静脉,导致静脉回流受阻,会造成下睑下方可见蓝色斑,或呈“黑眼圈”。
此外,过敏性鼻炎还可能有流鼻血、肚子疼、睡觉磨牙、孩子有“举手礼”等症状。
儿童鼻炎如何进行治疗
1、避免过敏原接触
过敏原控制的主要方式是减少患儿暴露于尘螨中。2010 新版过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐这类过敏患者应避免动物皮屑和真菌的接触。
2、鼻腔冲洗
用盐水冲洗鼻腔是一种治疗过敏性鼻炎有效的方法。过敏性鼻炎患儿的随机对照试验中,高渗盐水冲洗鼻腔两周能明显减轻鼻痒、鼻塞,流涕,打喷嚏等症状并能减少抗组胺药的使用。
3、免疫治疗
免疫疗法或脱敏治疗,可以诱导患儿对过敏原产生免疫耐受,预防过敏性鼻炎进一步发展,同时提高患儿生活质量。目前,小年龄段儿童,文献报道不多。该方法正在探索中。
4、西药治疗
很多医学同行,对于自己患有鼻炎的子女,都不会采用西药治疗。并不是说西药效果不好,而是因为鼻炎的西药大多含有抗生素。对于鼻炎的治疗是长期对抗的过程,长期使用抗生素进行治疗,不仅毒副作用大,而且还会使鼻炎发展成药物性鼻炎,治疗会更加复杂和艰难。
5、中医汤药
可以选择水煎服或者鼻腔用药,这类像苍耳子或辛夷水煎服。鼻腔用药的话,可选择中药碾磨进行涂抹,这类的一般选择纯天然的,本身对患儿身体既没有什么副作用,效果也好。苍耳子本身含有毒性,所以煎服时应当谨慎使用,另外两种中药水煎服的话,最好少放点白糖或者蜂蜜。
鼻腔用药的话,像明·清渊膏这一类的,通过清洗鼻腔后使用,防止黏液污染。中医汤药是目前最常用的一种方法,不论是水煎服还是鼻腔用药,效果都不错。
6、艾灸
主要是利用艾草对迎香穴、合谷穴等进行按摩。比如艾灸百会穴,对于鼻涕特别多的情况非常有效。有的宝宝不喜欢按摩面部穴位,我们也可以试着用手持艾条,悬面而灸的方法,每个穴位5-10分钟。
7、小儿推拿
无论是慢性鼻炎还是过敏性鼻炎,按摩方法都不难,而且非常安全,绝对有益无损。可以用开天门150、推坎150宫、揉太阳1~2分钟、按揉迎香穴1~2分钟等。
另外,患儿如果年纪还小,在三岁内,就不要采用药物进行治疗了,这时主要进行艾灸和小儿推拿的方法。而对于过敏性鼻炎的宝宝,上面的手法和按摩时间疗程要长一些,需要更多的耐心,这些手法只要坚持,一定会得到很好的效果。
此外,还要尽量避免给孩子食用致敏性比较高的食物,如海鱼、海虾、奶制品、鸡蛋等食物,饮食清淡,而且最好不要吃冷饮。积极锻炼,加强体质:身体免疫力高,感冒发生率低,鼻炎的患病率也低。