鼻炎是个常见病，也是个难治病。根据临床观察，此病
似乎越来越多见，也越来越多见于儿童。西医认为，本
病男女老幼均可发生，无季节性和地区性，在受凉受湿
后症状更加明显。不少网友要求我谈一谈此病，由此 ，
且就中医的理法方药，略述病人应该如何自我保健治
疗。
鼻炎是西医的病名，西医把鼻炎分得比较细，有急性 ，
慢性之不同，慢性鼻炎又有单纯性、肥厚性、萎缩性以
及过敏性之不同。另外还有鼻窦炎，亦类似于鼻炎。其
治法一般是见症治症，或者宣通鼻窍，或者消炎杀菌 ，
甚或手术切除。就我所体会，中医的治疗思路和方法显
然比西医更为高明有效。
从中医来看鼻炎到底是什么病呢？中医一般称为鼻鼽 、
鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因痒而气喷作声 ，
窒是以鼻塞时轻时重，或双侧鼻窍交替堵塞，反复发作 ，
经久不愈，甚至嗅觉失灵为特征的慢性鼻病。中医在两
千年前即明确地诊断了此病，并且提出了有效的治疗思
路和方法。
l 鼻炎的本质是正气不足，无力祛邪。
《内经》认为：“肺开窍于鼻”，故鼻病似当责之于肺 。
但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体，凡病
需要整体辨证，以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥
于一个脏腑的问题，而是整体影响，所以，治疗鼻炎当
然也不能拘泥于肺脏。
中医认为鼻炎多因脏腑功能失调，再加上外感风寒，邪
气侵袭鼻窍而致。此病往往缠绵难愈，一则是正虚而邪
恋，二则是外邪久客，化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。因此
五脏六腑功能失调为本，主要包括肺、脾、肾之虚损 。
脾属土，为肺之母，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；肾属
水，金水互生，且肺纳气归于肾，二者互相影响。因此 ，
治疗鼻炎先需治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补
肾阳。正气是祛邪的基础，扶正即所以祛邪，治鼻炎如
此，治疗其他大病亦如此。
正气是我们身体健康的保证。正气足则自动寻找体内客
伏的病邪，并且会努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于肺脏 ，
因肺气不足，无力祛邪，导致邪气久客。邪客愈久，其
病越是缠绵。正愈虚而邪愈盛，且变症百出，渐而成难
治痼疾。其本全在正虚，而标不过是鼻炎所出现的各种
相关症状。
目前的中医常规治疗思路往往跟着西医的屁股走，治标
不治本，在炎症上下功夫，见炎就用苦寒伤正之药。常
见有人用银花、连翘、公英、紫草、丹皮等杂施滥投 ，
且美其名曰既清热凉血而化瘀，又具抗变态反应之效而
有利于调节免疫功能。如此治疗，是用西医的思路指导
中医的临床。这样的治疗根本就是南辕北辙，误已害人 。
况且，更有西医医生开中医处方，根据就是中药的有效
成分，或者是中成药包装盒上的说明。病人千万谨慎小
心，不可滥吃西医开的中医处方。用西医理论指导中医 ，
整个是风马牛不相及的事情，怎么现在反而成了常规了
呢？！或许是经济利益的原因吧。
l 鼻炎的热症是假象
鼻炎患者往往会出现鼻中有黄涕，或者鼻痒，鼻热等表
现。曾有古代医家对鼽、嚏均从火热病机而论。如元代
的《素问玄机原病式》指出：“鼽者，鼻出清涕也。或
言鼽为肺寒者，误也。彼但见鼽嚏鼻窒，冒寒则甚，遂
以为然，岂知寒伤皮毛，则腠理闭密，热极怫郁，而病
愈甚也。”又说：“嚏，鼻中因痒而气喷作于声也。鼻为
肺窍，痒为火化，心火邪热干于阳明，发于鼻而痒则嚏
也。或故以物扰之，痒而嚏者，扰痒属火故也。”
据于此，一些中医就辨证鼻炎为风热犯肺，于是大量地
滥用寒凉解毒中药。岂不知这些所谓的热症其实都是假
象，是标象。让我们分析一下到底是怎么一回事。
外感风寒之后，正气不足，无力祛邪，于是风寒邪气内
伏于肺窍，久而化热，灼津成痰。此时如果只是见热清
热，就会犯见症治症的毛病。为什么会出现热象，根本
还是正气不足，邪气内伏，郁而化热。所以，越是清热 ，
越是伤正；正越虚则邪越伏。如此治法，必然会把一个
普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎，且越治越重。
所以说，治疗鼻炎一定要用温药。临床上比较常用的方
法是辛温解表，而苦寒之剂根本就不是治本之道，不过
是庸医用以害人的工具而已。即使是病人表现为风热之
象，亦需在辛温解表的基础上配合少许辛凉解毒之药 ，
万万不可一意清热解毒为能事。如此治法，那是把鼻炎
往大病重病上治，是根本不付负责的做法。
l 炎症的本质是抵抗反应。
鼻炎，顾名思义，是鼻子发炎了，是鼻子里有细菌引起
的发炎。如果这样看的话，西医用抗生素是有道理的 。
因为抗生素可以消炎杀菌，治疗炎症应该药到病除。事
实上结果如何呢？我不说大家也知道，用抗生素治疗鼻
炎，百无一愈，而且越治越重，甚至于渐而治成顽疾 。
君不见多少鼻炎病人反复用抗生素，但数年、数十年不
能痊愈。
有的人得病后常常自行用些消炎药，认为抗生素能包治
百病。这是西医病名引起的祸根，叫某某炎的，不一定
就是细菌感染引起的炎症。比如鼻炎，根本就与细菌无
关，面对这样的炎症，抗生素有劲也使不上。且抗生素
性寒凉，伤害阳气。滥用抗生素，不但不能治病，反而
会适得其反，导致机体阳气损伤，病情加重。
需知炎症的实质不在于什么样的细菌感染，而在于病人
的体质因素。有什么样的体质，才会导致什么样的症证 。
比如，同样是一种葡萄球菌感染，三阳体质的人发为高
热，治疗可以解表，清阳明，枢少阳。而三阴体质的人
则发为低热，或者反复寒热，这时要扶三阴之阳气，而
不是清热。事实上，当前的三阴体质占了大多数，感染
细菌（中医称为感受外邪）之后，其脉多属沉软，已经
极少有真正的浮紧脉了。因此说，中医眼中的炎症，大
多是寒证，而非热症。见炎即认为是热，而且非寒凉不
用，非解毒不止。如此治疗是见标不见本的治法。
我一直呼吁社会谨慎看待抗生素，不要把抗生素神化 ，
认为其能杀死所有的细菌。要知道，西医本身也并不主
张滥用抗生素的。况且，在国外，抗生素的使用与管理
非常严格，大街上的药店里根本就不太容易买到各种抗
生素。因为西医也发现，抗生素的滥用导致了细菌的耐
药性增加，同时也造成了新的疾病的出现。
中医认为，只有阳气比较充足，或者相火比较旺的人 ，
才可以适量地应用抗生素，但也不能长期应用。这样的
病人一般脉比较洪大且沉取有力，多见于一些实证患
者。但正常人脉多显沉软，那是相火不足的反应。所以 ，
本来机体已经偏于阳虚了，怎么能够滥用寒凉的抗生素
来消灭不足的真阳呢。
l 过敏的反应也即是人体防御系统对外来邪气的
抵抗。
鼻炎常常被认为是过敏反应。春季是过敏性鼻炎高发
期，很多患者都因对花粉、粉尘过敏，出现流鼻涕、打
喷嚏等症状。那么，什么是过敏呢？我们接着再分析一
下过敏性疾病的本质。
人体正气有两个作用，一是保证健康，二是祛除邪气 。
过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮
毛，人体就会打喷嚏，这是肺气的排邪反应。如果吃到
不易为人体接收的食物，胃肠就会促进排出，产生腹泻 ，
这是胃气的排邪反应。如果皮肤接触到伤害正气的物
质，就会在局部产生红肿热痛等反应，这是正气鼓动的
局部祛邪反应，表现为各种皮肤红疹。如此等等，西医
认为是过敏反应，是疾病，但中医却认为是正气的正常
排邪反应，而并非疾病。
过敏性鼻炎患者，每于秋冬呼吸冷空气即加重病情。这
是因为正气感受到寒气的入侵，奋起抵抗。但因为正气
不足以完全祛邪外出，邪气亦因正气阻隔而难以内陷 ，
所以，正邪会交争于肺的层次，表现为鼻炎发作。这时
的过敏反应正好是调整身体正气的最佳时期。扶正即可
祛邪，从而完全恢复健康，而如果伤正即会陷邪于里 。
这两种治法的结果都会出现鼻炎症状消失，但一种是正
旺而邪退，一种是正虚而邪陷。
这就象日本鬼子侵入中国一样，中国人民八年抗战而赶
走鬼子，恢复大好河山。如果中国人民放弃抵抗，让鬼
子占领中国，似乎也得到了合平。两种结果，我们应该
如何选择？相信每一位中国人都有明确的答案。治疗鼻
炎亦是如此，治疗其他疾病亦可做同样的比喻。
西医治病，极为重视病因。对于过敏性鼻炎来说，西医
认为如果能祛除花粉、粉尘、寒冷等过敏因素，可自行
痊愈，或是局部鼻喷激素来控制过敏炎症，缓解不适 。
其实，这只是治标不治本，下次粉尘来袭，还是会复发 。
中医认为，治病要治本。本是什么，是人体的正气，把
正气扶起来才是治病的王道。正气足了，自然就会恢复
健康，而健康的身体根本就不怕花粉、粉尘、寒冷等等
的刺激。
由此亦可分析一下西医对其他过敏性疾病的治疗思路 。
西医认为一定要努力找到并且祛除过敏源，舍此无他
法。临床我所诊治的不少花粉过敏、胃肠过敏等患者 ，
都拿着一张西医帮助找到的过敏源列表来看病。其实非
常可笑，想一想，病人真的能一辈子不碰花草，一辈子
不吃面食吗？这种所谓的治疗，其思路根本就是错误
的。治疗此类过敏性疾病，关键在于内求，而不是外求 。
内求是扶助正气，以正气为治病之本。外求是找客观原
因，不过是暂时地躲开致病源而已，根本就不可能治得
好病，。
l 治疗鼻炎，扶正才是关键。
综上所述，正气是治病之本。舍此而他求，不过是治疗
标象，糊弄病人而已。这么简单的道理，奈何不少庸医
就是不懂。比如临床所见不少庸医治疗肝炎、肿瘤、胃
炎、风湿性关节炎等病，钟意于苦寒解毒，滥施凉药 ，
而不知温补。需知，若外邪入侵，顾护病人的正气即是
最根本的治疗。
现代西医是实验室医学，相信看得见的东西，根本就不
理解什么是生命，西医把生命看成是一些组织器官细胞
的组合体而已。所以，西医相信刀剪的力量。再者，西
医把致病源与人体健康完全地对立看待，所以会发明各
种抗病毒、抗细菌药物以杀死致病源。受这种观点影响 ，
不少中医的临床治疗观发生了改变，开始相信药物对致
病源的直接杀灭作用。于是就偏爱清热解毒之类的中
药，因为据称它们含有某些杀菌成分，对于某些致病菌
有杀灭作用。
岂不知指望通过药物直接把疾病治好，那根本就是南辕
北辙的想法。疾病的本质是受邪气干扰，人体正气的平
衡被打破，出现了阴阳气血脏腑经络的不平衡状态。而
真正意义上的治疗应该是恢复正气的平衡，而不是拘泥
于杀菌消炎。再者，所有的药物根本就不可能在体内直
接杀死致病源，而是刺激机体的正气产生排邪反应而
已。所以说，冀希望于苦寒解毒中药，何如直接扶足正
气，配合以祛邪之法。
临床上我以这样的思路治疗一些大病重病，收到了相当
不错的效果。而且频频能从西医抗生素底下救治一些生
命回来。我认为，其根本就是相信人体正气的力量，治
病先扶住正气，让正气去祛邪，去调整周身的阴阳气血
脏腑经络的平衡。这样的思路一样可以应用于治疗鼻
炎，扶正即是治鼻炎之本。
l 滥用西药，导致病情反复，缠绵难愈，且损伤体
质，大病丛生。
鼻炎是多发病，但并非是不治之症。但现实是西医治疗
鼻炎，往往会把简单的病治成慢性性。到底是什么原因
呢？
以激素为例。现在西医发明了鼻用糖皮质激素，由于使
用方便、价格便宜、可长时间使用等优点，已在 2001
年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药 。
但请问，自从发明了鼻用糖皮质激素，是不是过敏性鼻
炎都消失了呢？答案是根本没有，而且越治越多了。
激素的作用是什么？是激发人体肾中所藏的元精元阳 ，
以此来祛除邪气。短时应用能收到意想不到的效果，如
果反复使用，长期应用，则会因调动元精元阳太过，导
致肾之疲惫。肾气充足是健康的根本，也是各种疾病得
以恢复的原动力。如果肾虚，则正气之根本不足，难以
完全祛邪。久之邪气必然久客，甚至可能深陷入三阴层
次，导致其他大病重病的发生。
关于抗生素的滥用，这个话题我曾经在空间里反复地写
文章讨论过，大家可以找来以前的文章看看。这里只对
鼻炎谈抗生素的滥用。
以临床所见的鼻炎病例中，100%都滥用过抗生素。事
实上，滥用抗生素只会导致鼻炎迁延不愈。到目前为止 ，
我还没有看到哪位鼻炎患者因为用了抗生素而治愈了。
对慢性鼻炎患者来说，感染细菌只不过是诸多病因之一
种。即使是西医亦承认，除非出现高烧、鼻子有脓性分
泌物时，才考虑是细菌感染，可选择性使用抗生素，其
他时候根本就不应该滥用抗生素。
滥用抗生素的危害极大。抗生素寒凉伤阳，导致正气愈
虚而邪气愈盛。对于三阴体质的人来说，极易致正虚而
邪陷入三阴。从此，手脚发冷，面色青暗，食欲不振 ，
精神萎靡，这都是正伤邪陷之象。如果不知悔改，久之
必然大病丛生。我曾经在奥地利治疗过数例此类过用抗
生素的病人，包括鼻炎、膀胱炎、胃肠炎等患者，个个
精神不振，面色无华，食欲不振，甚至于病人自己说 ，
如果再不停抗生素，感觉自己的命快没有了。而经过一
段时间的针灸治疗后，都可以完全停止抗生素而且诸症
皆好转。
再者，扑尔敏，新敏乐等西药的滥用，亦对健康影响极
大。此类药物可预防和治疗过敏反应，可以短时有效 。
但这类药物能进入手少阴层次，可引起嗜睡。手少阴属
心，是人体君火所藏之处，君火主管全身五脏六腑的协
调平衡，主神志。如果西药伤及心，则会影响到五脏六
腑的病变。《黄帝内经》有言：“主不明则十二官危。”
再者，心神主管人之精神、情志以及思维、智力、意念
等。心神受损，对健康的损害极大。我的观点是，此类
药物，能离多远就离多远，永远也不到让它伤害我们的
心神。
至于西医发明的鼻用湿化剂、激光，微波或者等离子射
频等等，不过是见症治症，帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌
物和痂皮，根本就不是治本之道，也不可能一劳永逸地
治愈鼻炎。手术方法是某些症状影响了生命而在不得已
的情况下才做的最后选择，怎么也不可以随随便便地就
在鼻子里切上一刀。内伏的风寒邪气未祛，而拘泥于见
鼻治鼻，滥用手术，切除组织，则会导致永远也不可能
完全恢复鼻的功能了
鼻炎的中医治疗之二
l 鼻炎治疗的思路和方法
我们已经清楚，鼻炎是外邪内伏为因，而正气不足为本 。
所以其治疗思路非常简单，就用六经辨证。扶三阴之阳
气，祛内伏之邪气。
急性鼻炎其实就伴随在感冒症状里，因此，就当成感冒
来治即可。我已经写过数篇相关的文章，其所用之方多
属经方，疗效确切，一两剂即效，有兴趣的朋友可以细
细地参看一下。
大凡久患鼻炎，必是三阴体质。阳气素虚，无力祛邪 。
所以，治本之道在于要先扶三阴之阳气。在扶阳的基础
上，配合开表、通窍、温通诸药即可。
太阴体质者，中焦阳气不运，清阳不升，其表现为面色
青白，腹胖易泻，消化不良，体质比较弱。其舌质多淡
胖而大，见齿印，其脉右关无力。当温补脾土以养肺 ，
临床我习用理中汤，附子理中汤，苓姜术甘汤，补中益
气汤等等。这种体质的人往往吃寒凉的食物即容易发作
鼻炎，这时可以用麻黄理中汤，开太阳扶太阴，标本皆
治。《黄帝内经》有谓：“形寒饮冷则伤肺”，说的就是
太阴之证。这时可以用小青龙汤来开太阳，去形之寒 ；
用附子理中汤以扶太阴，解饮之冷，则数剂必效。
少阴体质者，肾阳不足，其表现为面暗色萎，畏寒肢冷 ，
精神不振，困倦无神。其舌质淡而润，其脉右尺沉软无
力。当温补少阴以扶肾阳，我经常以真武汤、附子汤 ，
或者四逆汤加味治之。这种体质的人每每一遇冷空气 ，
或者一受寒即易诱发鼻炎，可用麻黄附子细辛汤，扶少
阴之阳，开太阳之表。
厥阴体质者，其阴阳之气不能平衡，或易阳亢，表现为
性急易怒，情绪自我控制力差，头晕目眩，头胀头痛 ，
热汗出，失眠健忘，腰膝酸软，或胃脘灼热疼痛，自觉
气上撞心等证。或者易转寒证，表现为身冷而畏寒，体
质虚弱，体力严重不足。或者易于忽寒忽热，忽躁忽静 。
此证我常用乌梅丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生
姜汤等加减进退。此类体质的人每每于寒热交作时节发
作鼻炎，或者情绪激动亦能引起鼻炎发作，在上方基础
上加通窍解表开太阳之麻黄即可。
再者，手太阴肺经和手阳明大肠经都通鼻，所以用药亦
当重视肺经与大肠经。可以常服玉屏风散，这是一个扶
正固表的方子。我喜欢在其方中加白芷以通鼻窍，兼以
为入阳明的使药。临床试用，效果不错。
鼻炎亦不能只是扶正，虽然正足邪自退，但仍要在扶正
的基础上开表祛邪。风寒邪气自太阳而入，亦必自太阳
而出。所以，开表之法，首在开太阳。而开太阳之药 ，
首用麻黄。
我曾在《中医对小病变大病的认识》一文中提到：治鼻
炎之法，就在于扶助中阳，其法极为简单。可以用桂枝
甘草汤，或者甘草干姜汤，都极有效果。有鼻炎的病人
要马上停止再用各种抗生素，多护阳，多养阳，平时可
以用用这两个方子，一定会得到意想不到的惊喜。
如果是少阴体质的人久患鼻炎，那就一定要用麻黄附子
细辛汤。就我临床经验，如果辨证准确，此方对鼻炎可
以说是特效之方。即使不是精确的少阴证，此方亦颇能
收到效果。因为少阴与太阳互为表里，扶助少阴层次的
阳气，最能助太阳层次以祛邪之力。而太阳一开，则风
寒邪气自然自内而出。此方极具治本治标之用，所以能
收到极好的疗效。
之所以现在极少有人用此方，无非是因为这三味药都有
些毒性。但现在的中医也并非不敢用毒药，另外还有两
个原因，一则是温病理论重视滋阴，于辛温扶阳颇有顾
虑。二则，现代中药药理研究发现，麻黄含麻黄碱，附
子含乌头碱，都会强心和升压，细辛能抑制中枢神经等
等，开方的中医怕其副作用。其实，既然是对证之方 ，
当放心应用。方证相当，一般可收覆杯之效。而且，无
毒以养生，小毒治小病，毒药治大病，庸医所担心的毒
性，其实正好是治病的仙丹。
初患鼻炎本来不难治，就看成是感冒即可，一两付药即
愈。但因为怕用毒药，所以渐而治成慢性的了。然后再
治来治去，最终治成顽固性疾病了。谁之错？医生还是
患者？庸医不通鼻炎之理，滥用寒凉，耗伤病人正气 ，
其良心何在？！
l 鼻炎标症的有效药方和药味
鼻炎发作时出现鼻塞、鼻涕、头晕头痛等症状时，需要
先缓解其不适，此时当先治其标。当症状缓解后再徐徐
扶助三阴阳气，以图治其本。以下数方皆是治鼻炎标症
所设，虽然能有效缓解不适，但非根治之法。各位病人
用之有效当见好就收，然后仍需要回到改善三阴体质的
根本治疗上。
传统以来，大家都喜欢用苍耳子散加减方来治疗鼻炎 ，
其有疏风解表，宣通鼻窍的作用，对于缓解鼻流浊涕 、
鼻塞等症状颇有好处。其方：辛夷花 15 克，苍耳子 10
克，白芷 30 克，薄荷 3克。上药共研为极细末。每服
5克，于饭后用一根大葱白和 6 克绿茶煮汤调服，日三
次。
如果不喜欢内服，还可以用苍耳子散吹鼻，亦可马上通
理鼻窍，其效果不差于西药的激素喷雾剂，且久用亦没
有副作用。其方：苍耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分 ，
上药共研为极细末，加冰片少许和匀，每次取少取吹鼻 ，
每日 4 次。其效果极为明显，凡慢性鼻炎鼻塞明显，影
响呼吸、头晕头胀、精神不振者都可试用。还有一个吹
鼻的外用方，亦用于各型鼻炎发作期。其方：鹅不食草
5克，细辛 5 克，川芎 5 克，辛夷花 5克，青黛 5 克 。
上药共研极细末，少许吸鼻，日 2 次。
苍耳子散亦可变方为煎剂，治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎及
过敏性鼻炎，证属风邪所致者均可本方加减，有一定缓
解症状的效果。其方：苍耳子 10 克，白芷 30 克，川
芎 10 克，黄芩 10 克，薄荷 10 克，川贝母 10 克，淡
豆豉 30 克，菊花 10克，甘草 10 克。使用本方虽变散
为汤，但诀窍是煎煮时宜少加水，武火短煎即可，以使
药性上攻鼻窍，而不沉于中焦。
我自己的经验，治慢性鼻炎时喜欢用玉屏风散合苍耳子
散为基本方，再据症化裁。寒象明显则加桂枝、麻黄 、
细辛等辛温之药，若见热象则加黄芩、鱼腥草、川贝之
品以清化伏热，临床效果尚属满意。
对于各型鼻窦炎，《十一师秘要方》书上提供了一个不
错的方子。我临床试用，效果极好。其方：辛荑 10 克
（烘干），桔梗 10 克，柴胡 10 克，葶苈子 30 克。上
药共研极细末，每次 3 克，温水冲服，日 2 次。
季节交替是过敏性鼻炎的好发时期。西医认为这是过敏
反应所致，因此，认为最有效的方法是脱敏治疗，但该
疗法需持续数年之久，且极易复发。在中医看来，这是
不懂治本之法。此类病患可以下方：紫草 15 克，茜草
10 克，旱莲草 10 克，白花蛇舌草 3 克，地龙 10 克 ，
桂枝 15 克，白芍 15 克，荆芥 10 克，炙甘草 6 克。水
煎服，日一剂，分两次服。
如果由于肺气不足，每每感受寒冷邪气而发用鼻塞流涕
的患者，可用此方。辛夷花 30 克，川芎 10 克，川木
通 10 克，细辛 10 克，防风 10 克，羌活 10 克，蒿本
10 克，升麻 10 克，白芷 10 克，炙甘草 10 克。上药
共研极细末，每次 6 克，淡茶水送服，日服 2 次，饭后
半小时许服。我曾用之于高年男性久患鼻炎，服药一次
而鼻即通畅。
如果病人出现鼻流黄涕，那是邪郁化火之象，要清其邪
热。可暂用此方。辛夷 12 克，当归 10 克，栀子 10 克 ，
柴胡 6 克，川贝母 6克，玄参 30 克。水煎服，日一剂 。
此方服后，浊涕消失即可停药，后当以扶正为法。或者
亦可用此方止涕：防风 10 克，荆芥 10 克，独活 10 克 ，
藁本 10 克，辛夷 10 克，生甘草 6 克，细辛 10 克，牙
皂 3 克，石菖蒲 10 克。水煎服，每日 1 剂，分 3 次服 。
未效可将细辛 5 克，牙皂 2.5 克，石菖蒲 5 克，共研极
细末，棉花裹塞鼻内即效。
若鼻流浊涕，久久不止，则治疗时当清解内郁之火。用
下方：苍耳子 9 克，辛夷 6 克，白芷 6 克，细辛 2.1 克 ，
川芎 3 克，藁本 3 克，桔梗 3 克，枯黄芩 3克，连翘 3
克，藿香 6 克，生石膏 12 克，淡竹叶 6 克，甘草 1.5
克，水煎服。这是已故名医蒲辅周的经验。
治疗鼻炎的鼻塞流涕症状，最常用的一味中药就是辛夷
花。但此药入煎效差，当作散服效果始好。比如，我治
疗长期以鼻塞为主症的鼻炎，或者久年鼻炎而嗅觉丧
失，就用单味辛夷花 200 克，微火烘脆，研为极细末 。
每次温水冲服 4 克，日三次，可取通鼻窍的速效。但久
服亦不可，因过于通散，恐耗肺气，于康复无益。
对于花粉过敏而引起鼻炎者，我喜欢用桂枝汤加玉屏风
散，再配合疏表祛邪之剂，效果不错，可以有效地改善
症状，且有治本之功。我认为，抗过敏一定要扶正，永
远勿拘泥于过敏所产生的诸多症状。
治慢性鼻炎要祛伏邪外透太阳，其最有效的药物就是麻
黄。不少中医不敢用此药，怕开表太过，汗出亡阳。其
实，可以诊病人之脉，有一分浮紧即用一分麻黄。邪气
深伏时往往脉象并非伏紧之象，亦需辨清证候，当用即
用，怎可缩手缩脚，怠误治疗，让病人继续忍受长期鼻
炎的折磨。我临床经常用麻黄数十克，颇有透邪之功 ，
而不虑其能伤阳。如果病人属三阴体质，阳气素虚，医
生怕过用麻黄，可以加白术以扶脾阴，加熟地以滋肾阴 ，
加山茱萸以补肝阴，然后用等量麻黄开太阳，则麻黄开
表之力即深入三阴之中，而根本不会过汗。
再补充几句针灸之道。针刺治疗鼻炎效果极好。一般来
说，治标可取迎香，鱼际，通天诸穴，往往针入而鼻塞
消失。治本当扶正，我喜用尺泽穴，是肺经水穴，可取
金水互生之功。足三里，培土扶正，又是可补肺之不足 。
另外，需要辨证取穴，如若因肝胆火热而眼痒或者黄涕 ，
当取行间、合谷、侠溪诸穴以清泻木火，加鼻尖点刺出
血效果更好；若木郁而鼻塞头痛、精神不振，则需用四
关穴以左右升降，此为治本之道；若三阴虚寒，则当温
补元气，灸中脘、关元以及肺俞颇有扶正之功；若花粉
过敏，当鼓舞督脉阳气，配合宣降肺气，用肺俞、大椎 、
太渊即可。针灸治疗鼻炎，勿拘于症状，当认清疾病本
质，尽量标本兼治，则其效甚至快于中药。
l 慢性鼻炎的配合治疗
慢性鼻炎不仅仅是鼻子生病了，其实是全身多个系统出
了问题。因此，不能见鼻而治鼻，当重视整体调整。所
以，鼻炎患者一定要重视整体辨证，勿拘泥于肺之一脏 ，
当协调周身阴阳、扶助三阴阳气，以为治疗之根本。
慢性鼻炎患者平时可常服四逆汤，这是扶助正气的最简
单用效的办法。此方能鼓舞少阴的阳气，于促进康复能
力，提高免疫力极有好处。平时三阴体质的人亦可常服
此方，渐而可以改变体质，增加抵抗力。
出汗是开太阳的方法，可以祛邪。因此慢性鼻炎患者可
常服生姜红糖汤，或者神仙粥，能温运中焦，扶助脾阳 ，
且能打开太阳，祛邪外出。此方对于平时胃寒怕冷，面
色青白之人极有好处。
四肢经常发冷的人，可以常服当归生姜羊肉汤。特别是
在容易鼻炎发作的冬季，服此方可以温通厥阴的阳气 ，
以促进排邪之功。
人受寒，足先寒。所以，要扶阳就要让脚温暖起来。每
天临睡前用热水泡脚半小时许，一直泡至后背出汗，对
鼻炎也很有效果。
如果不愿吃药，也可用针灸的办法。可以灸足三里、肺
俞、关元以及中脘等穴位。可以用艾柱直接灸，也可以
用艾条悬灸，同样都有扶阳的效果。
另外，适当多锻炼身体。推荐慢跑、长距离散步和太极
拳。永远不要用冷水洗澡，也不要冬泳，特别是三阴体
质的人，切记切记。这些都是伤阳的做法，不值得提倡 。
之所以有人坚持冬泳而不生病，是因为体内的阳气被冷
水调动了起来，护于体表之故。但阳气外浮，体内的阳
气因而也就变虚了。冬天不怕冷也不是什么好事，阳气
外布，内阳不足，于健康无益。健康是要内阳充足，而
不是外阳充足的表象。
l 偏方治鼻炎
社会上流传有不少治疗鼻炎的偏方。我精选数个实用之
方，略作调整，以作为以上治疗的补充，兼以方便病人
更快地治愈此症。各位病友可以根据自己的不适找到合
适之方，按法试用。如果能既辨证又辨病，诸法合施 ，
内治与外治相结合，当有速愈之功效。（以下偏方皆从
网上或书上所得，版权归原创者所有。）
1．治疗慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者。用苏叶、葱
白、生姜各 10 克，水煎服。可连续服十天为一疗程。
此方有温运脾阳，兼开太阳之功。
2．治疗萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者，以及
慢性鼻炎出现鼻塞症状明显者，可配合中药方剂应用 。
用苍耳子 30-40 个，轻轻捶破，放入小铝锅内，加入
芝麻油 50 克，文火煎炸至苍耳子枯时，滤取药油装入
清洁瓶内备用。用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔
内，每日 2-3 次，两周为一疗程。注：药油涂入鼻腔时 ，
应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒，尽量不要
间断，治愈为止。
3．主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物，自觉鼻臭等症。
上等龙井茶 30 克，黄柏 6克，共研极细末。以少许药
粉嗅入鼻内，每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功。
4．主治慢性鼻窦炎以及各种鼻炎。辛夷花 15 克，鸡
蛋 2 枚，加水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片刻即可，饮
汤吃蛋，有滋补通窍之功。
5．主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等症。大蓟
60 克，鸡蛋 3 枚，加水同煮至蛋熟即可。每日 1次，
连服 1 周。本方润肺解毒而止血。
6．主治各种慢性鼻炎。枸杞子 30 克，白芷 10 克，炙
甘草 10 克。加水煮开后，连渣倒入水杯，代茶饮，日
喝数次，连用 1 个月。此方通阳明，固肾气，健脾气 ，
开鼻窍。
7．主治慢性鼻炎鼻塞明显者。辛夷、苍耳子各 9克，
水煎成汁，加入生葱汁少许，滴鼻，每日 3－5次。可
收通畅鼻窍之功。
8．主治慢性鼻炎之黄浊鼻涕。鱼腥草 30 克，麻黄 10
克，杏仁 15 克（打碎），水煎服，日一剂。可清泄肺中
郁火。
9．主治慢性鼻炎之鼻流黄臭浊涕。老丝瓜一个，晒干
烧灰存性，研成极细末，每次用 6 克，白酒调服。可收
止涕之功。
10．慢性鼻炎愈后之巩固方。灵芝 10 克，生黄芪 30
克，小米 50 克，一起煮至粥成，连服两周，以固肺脾
肾之本。
11．治疗鼻炎急性发作，诸症明显者。葱须 20 克，薄
荷 6 克，蔓荆子 15 克。水煎代茶饮，日 1 剂。可温通
鼻窍，解表祛邪。
12．主治慢性鼻炎反复不愈者。于症状未发作时可以此
方预防。生姜 15 克，大枣 10 克，红糖 70克。水煎代
茶饮，日 1 剂，连用 3-5 日。可温运太阴，滋补脾肺。
13．慢性鼻炎之扶正之法，用于脾阳不振者。炮姜 10
克，炙甘草 20 克。水煎服，日一剂。可扶太阴之阳气。
14．主治慢性鼻炎之鼻塞明显，影响睡眠者。大葱适量 ，
捣烂取汁，每晚用药棉蘸葱汁，轮流塞鼻炎内。可温开
鼻窍
