乙肝患者——定期复查七大项

作者:番茄医生 2017-09-30阅读:4590次

一些乙肝患者并不重视复查,认为医院都是为了赚钱,能不检查就不检查,医生开药反而伤身,这些都是错误的认识。正规医院医生会根据患者实际情况判断是否需要治疗,并非肝功能检查正常,就代表没有肝硬化,乙肝病毒复制水平低。乙肝患者需要定期复查哪些项目呢?

乙肝患者——定期复查七大项

1、血常规

多数乙肝患者不太了解通过血常规可以知道什么,多数人将血常规省略,有这种想法的患者应及时纠正。血常规检查很基础,尤其对于乙肝患者,它能了解肝脏的储血、造血、调节循环血量水平,反映肝脏血液循环。同时,血常规还可以发现细菌感染,脾功能亢进,以及一些早期全身性疾病都可以通过血常规察觉。

使用干扰素治疗的慢性乙肝患者,定期复查血常规尤其重要。干扰素的副作用是白细胞降低、抑制骨髓象,复查血常规可以帮助医生指导用药。

乙肝患者——定期复查七大项

2、肝功能

包括总胆红素、白蛋白、总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶。谷草转氨酶、谷丙转氨酶是反映肝实质损伤与肝细胞坏死程度;碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素反映肝脏代谢水平与胆汁淤积情况;胆碱酯酶、前白蛋白、白蛋白反映肝脏合成水平是否正常。

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3、凝血四项

肝脏对于凝血起着举足轻重的作用。肝脏是多种凝血因子合成的地方,也是纤维蛋白溶解酶合成场所。当肝脏出问题后,凝血因子合成减少,抗凝物质增多,引发凝血机制异常。多数肝脏有问题的患者会出现刷牙轻度出血,或者因为外伤而流血无法止住。凝血四项可以反应身体凝血水平是否异常,侧面反映肝病发展情况。

乙肝患者——定期复查七大项

4、HBV-DNA定量

此项检查可以反映乙肝病毒复制水平和传染性,可以帮助医生判断抗病毒治疗效果和选择哪些抗病毒药物进行治疗。其中,HBV-DNA定量与乙肝两对半的区别是,乙肝两对半仅反映是否存在病毒或者抗体,无法反映病毒数量。

乙肝患者——定期复查七大项

5、甲胎蛋白

用于诊断原发性肝癌,指标异常可以提示肝癌病情程度与恢复情况。尤其针对年龄在40岁以上,十年以上慢性乙肝患者,检查甲胎蛋白十分必要。可以用于实时监测,早发现,早治疗的简便易行手段。

乙肝患者——定期复查七大项

彩超描述:肝脏外形饱满,包膜光滑,肝实

6、彩超

最直观反映肝脏形态,发现肝脏是否硬化、损伤与门静脉高压、是否有占位、囊肿、结石。彩超用于发现肝脏形态改变的重要工具手段。

乙肝患者——定期复查七大项

瞬时肝脏弹性检测

7、肝脏弹性测定

这种检查无痛、无创伤,简单快速。它是通过瞬时弹性成像技术,帮助测量肝脏硬度,评估肝纤维化程度。简单的说,通过对肝脏低频超声震动波反射,判断肝脏的硬度,数值越大,肝脏越硬,纤维化越严重。所谓肝纤维化,是一个肝脏自我修复与损伤的动态过程,一次肝脏穿刺无法查出肝纤维化程度,需要多次肝脏穿刺才可以判断。而肝脏弹性测定可以无创伤的达到这个目的。

结语:乙肝患者——定期复查七大项,以半年至一年复查一次。这样就可以全面监测乙肝发展情况,帮助治疗期获得较好治疗效果。