感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

作者:神黄中医说 2017-11-27阅读:5293次

感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

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感冒是四季常见病,祖国医学在治 疗感冒方面具有独特优势,中成药更是以 其疗效确切,服用方便而深受欢迎。但中 药治病是以中医理论为根据,其特点也是 因人而异,辨证施治。感冒可因不同的季 节、不同的人、不同的病因及症状分为多 种类型。而感冒药也因不同的方剂组成和 不同的适应症而分为不同类型。治疗感冒 的中成药很多,决不可不看方剂组成和适 应症,不辨寒热地盲目使用。这样往往会 贻误病情,甚至适得其反。因此,在使用 中成药治疗感冒时,要十分注意辨证施 治,对症选药。

感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

目前,大部分治疗感冒的中成药均 为非处方药,患者可以在药店自行购买, 因此,药学人员应正确掌握治疗感冒的中 成药品种和适应症,以便更好地指导患者 用药。西医师亦应掌握简单的中医辨证方 法,以便在使用中成药治疗感冒时增加针 对性,减少盲目性。

感冒,俗称“伤风”,又叫“着 凉”,是一种外感风寒或时令不正之气所 致的表征。临床常见的疾病。全年均可 发生。一般多因气候变化,冷热失常加之 人体卫气不固感受外邪而发病。外邪,即指六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)或时 行病毒(流感病毒)。外邪之中以风邪为 主,风邪为六淫(六气)之首。但在不同 季节,风邪往往与其他当令之时气结合而 伤人,如冬季兼寒,春季兼热,夏季夹暑 湿,秋季兼燥气。故感冒也有夹寒、夹 热、夹湿、夹暑、夹燥之别。一般可分 为风寒感冒、风热感冒、时行感冒及暑湿 感冒。

感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

风寒感冒

症见初起怕冷较重,发热较轻,头痛无汗,四肢痠痛,鼻塞不通,流清涕, 多嚏,语声重浊,咳嗽痰稀,咽痒,舌苔 白,脉浮紧等症状。

病因

此病常发生在冬春季节,多因 人体为肺气虚弱,卫外之气不足,以致风 寒之邪乘虚而入。肺与肌表、皮毛关系密 切,中医有“肺与皮毛相表里”、“肺合 皮毛”之说,因此,邪在皮毛,就会引起 咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等与肺经有关的症 状。《素问·玉机真藏论》曰:“风寒客 于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而生热”。 感受风寒后,皮肤毛孔闭合,而产生汗不 得出,四肢酸痛等症状。

治法

辛温解表,宣肺散寒。

感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

适用中成药

感冒清热颗粒;鼻塞 不通,咳嗽较重者用通宣理肺丸(口服 液);伴有低热可用感冒软胶囊、正柴胡 饮颗粒等。

气虚感冒

症状略同风寒感冒。见恶寒发热, 头痛无汗,鼻塞流涕,咳嗽痰多,胸膈满 闷,呕逆恶心,舌苔白,脉无力等症状。

病因

气虚感冒为体质虚弱者所患的 风寒感冒。

治法

益气解表,理气化痰。

适用中成药

参苏理肺丸。

风热感冒

症见发热重(即西医所称的发烧), 怕冷较轻,有汗不多,头胀痛,四肢痠 懒,口干,咽喉红肿,咳嗽痰黄而稠浊, 咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄黄,脉 浮数等。

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病因

此病常发生在冬春季节,多为 春天气温过高或冬天不冷,加之人体肺气 虚弱,卫气不固,风热之邪便乘虚而入。 《诸病源候论·风热候》曰:“风热病者 风热之气,先从皮毛入于肺也,肺为五脏 上盖,候身之皮毛,若肤腠虚,则风热之 气,先伤皮毛,乃入肺也。其状使人恶风 寒战,目欲脱,涕唾出”;也可由风寒感 冒治疗不及时转化而来,冬季室外寒冷, 如室内温度过高,湿度低,则极易感受风 寒,风寒之邪未及时解除,入里束肺,肺 气不得宣,在体内转化为热,则会转为风 热感冒。

治法

辛凉解表,宣肺清热。

适用中成药

感冒的分类及中成药的合理使用(一)风寒感冒/气虚感冒/风热感冒

桑菊感冒片、板蓝根颗粒、银翘解毒丸(片、胶囊、软胶囊、口 服液、颗粒)、羚翘解毒丸(片)、精制 银翘解毒胶囊、维C银翘片、抗病毒口服 液、清开灵胶囊(口服液)、双黄连口服 液(胶囊)、清热解毒口服液(片、软胶 囊)、复方双花口服液等。

下一期:感冒的分类及中成药的合理使用(二)时行感冒(流行性感冒) / 暑湿感冒

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