如何通过症状鉴别病毒性感冒与细菌性感冒以及如何用药
★标注的为基本可以肯定,☆标注的为可能性很大。
除上述症状外,可参考的信息还有:
1 特殊部位症状不同
病毒性上呼吸道感染:一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显,咽、扁桃体一般不大或者不红,主要症状是鼻部不适。
细菌性上呼吸道感染:扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。
2 体温表现与全身症状不同
现在大部分儿童发热是由于病毒感染所致。患病毒性感冒时,患者发热的时间较长、体温较高,但感染中毒症状却不重,全身并不难受,多为自限性的。
而细菌感染时会出现感染中毒症状,全身难受。
3 病程时间不同
一般感冒初起时多为病毒性感冒,感冒三天后,因免疫力下降,会继发性引发细菌性感冒,此时可以服用抗生素进行治疗。
4 孩子精神状态不同
那么该如何判断疾病的严重程度呢?观察孩子的精神状态很重要。
如果高热时孩子略显萎靡,而当热退时孩子精神反应如常,多为没有感染性中毒症状。此时多是病毒感染所致,只要多喝水,并在医生的指导下吃些抗病毒的药,高热时适当使用些退热药即可。
但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言,则是疾病严重的预警标志,说明孩子病情可能较重,需及时就诊获得适当的治疗。若家长无法判断,可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查,若是病毒性感染,完全可以不用抗菌药物;若是细菌感染,则需在医生指导下用药,必要时就要输液了
医生给孩子看病的时候,一般上来就给你开个验血的单子,你验回来后他一看,就会告诉你是什么感染。
因为人体感染了不同的东西,会做出不同的反应:
病毒感染,淋巴细胞会升高;
细菌感染,中性粒细胞会升高;
慢性炎症,单核细胞会升高;
而寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞会升高。
医生就是通过这个结果来判断你是什么感染为主的,然后再根据病原来选择药物
药物选择参考:治疗病毒感染的感冒西药中多含有金刚烷胺类成分,中药多含有板蓝根、金银花成分。治疗细菌感染的感冒西药多为氨酚黄那敏成分。
对感冒的病因有了倾向性的判断后,大家一定急于了解该选哪些抗菌药、哪些抗病毒药,但要给大家的忠告却是——不轻易用这些药!你没看错,能不用的时候都不用,才是感冒用药的第一原则!