目前全国流感疫情再度高发。多处出现乙型流感病毒、甲型H3N2 亚型流感病毒和甲型H1N1 流感病毒共同流行的情况，近期以乙型流感病毒为主。
流感看似是小病，但传播速度非常快，喷嚏、飞沫、手、餐具等都可以是传播途径，目前已经已经有很多人中了招。
特别是15岁以下的儿童，为主要感染人群。
▲杭州某医院
很多感冒患者，会根据“经验”自行到药店购买感冒药。其实，感冒诱发因素不同，不论是血常规、症状表现还是用药治疗都有差异！
案例：感冒吃药不见好转
李先生感冒一个星期多了，刚开始只是鼻塞、流鼻涕，到第6天却出现喉咙疼痛，流黄涕，咳黄痰的症状。吃了好几种感冒药也不见好转，只能到医院就诊。
医生诊断，目前李先生患上的是细菌性感冒，大多是病毒性感冒转化而来的。而6天前的症状恰恰是病毒性感冒的症状。
那么，在流感高发期，我们该如何判别感冒类型？又该如何选择药物？
普通感冒一般都是病毒感染所致，也是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种，潜伏期1-3天不等，随病毒而异。
症状表现
受凉后主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞；
不发热或轻、中度发热；
全身无明显症状或症状较轻；
可伴有呕吐、腹泻、眼结膜充血等症状。
血常规
一般未见异常。
药物治疗
一般情况下，普通感冒不需要特殊药物治疗，可以对症处理缓解症状。多休息，多饮水，7天左右自行痊愈。但发烧等症状较严重时，也要及时就医。
细菌性感冒，可直接感染或继发于病毒感冒之后，主要有细菌性咽扁桃体炎。
症状表现
突然出现咽喉肿痛，甚至下咽困难；
发烧，且温度较高，不易退烧；
伴有咳嗽，以及黄色浓痰；
流黄涕、鼻塞。
血常规
白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞比率、C-反应蛋白明显升高，也就是常说的“血象高”。
药物治疗
细菌性上呼吸道感染应给予抗生素治疗，在医生的指导下用药。
细菌性感冒和病毒性感冒有一定的相似性，如何区别？看下图！
流行性感冒（流感），通常由流感病毒引起，是“最危险的感冒”。
1、常见流感的分类
流感类型较多，主要有甲型、乙型、丙型流感。
其中乙型流感是目前最高发的流感，它有怎样的特征？如何用药呢？
症状表现
突然起病，高热，体温可高达39- 40℃；
全身症状明显，有畏寒、头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛等全身症状；
流感传染性强，有聚集性，但分泌物少，流鼻涕、打喷嚏等症状较少。
血常规
白细胞偏低，中性粒细胞及其比率正常，C-反应蛋白稍偏高。
也可进行流感检测，辨明是哪种类型的流感。
药物治疗
近期，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，新方案指示：发病48小时内，抗病毒治疗效果最佳，扎那米韦、奥斯他韦等推荐药物对甲型、乙型流感均有效。
但流感型感冒不要硬扛，应在发病 48小时内 尽早使用抗流感病毒药物治疗，大多数研究证明 早期治疗疗效更为肯定。
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