作者:马诗瑜 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科
许多病人在长期使用中药进补、调理的过程中,都会偶有因为天气变化、免疫力下降等原因突发感冒症状,尤其是现在正处冬令进补的季节,此时病人开始犹豫了,一直吃的中药到底是该停药呢?停药呢?还是继续吃药呢?今天就以中药滋补药人参为例来进行探讨。
中医理论中,感冒大多是外感风邪所致,以风寒、风热、风燥为多见,如果把身体比喻成坚固的房子,感冒的“风邪”就像是敌人准备破坏房屋,因此中医治疗感冒的药物多是发散“邪气”的药物,即将此种“邪气”驱逐出去,如麻黄、桂枝、防风、香薷等。西医认为的普通感冒为急性呼吸道感染性疾病,大部分是由于病毒引起的,病毒也可以认为是一种外感的“邪”,伤害身体健康的敌人,一般也是对症治疗,与中医思路不谋而合。
然而感冒最怕的一件事是“闭门留寇”,即明明应该让已经被“邪气”入侵的身体敞开门,来驱除“邪气”,却反而使用中药滋补类的药,滋补类药物大多以收以补为主,使大门关上,最终使“邪气”没有驱逐出体内,反而在体内蓄积加重病情,从而导致感冒不易痊愈。
就人参而言,人参性温而大补元气,补脾益肺,复脉固脱,生津安神,在体寒气虚时最宜用。然而在感冒时并不宜用,治感冒在中医上需要发汗解表、驱散病邪,而人参一类的补益药非但不能驱除病邪,而且壅滞肌表,有碍发散外邪,闭门留寇。
其次,补药滋腻碍胃,导致中气壅滞气机不畅,容易造成“误补益疾”,反而不利于患者调养身体、恢复健康。实际感冒时,应食清素,忌食油腻、黏滞等各种滋补食品,只有在感冒病情好转时方可继续进补。总的说来:患者形体不虚,病症挟实之时,都应谨慎服用人参;而体质强实,邪盛病实,则不宜人参进补。当感冒初起时,心情恼怒时,食积胀痛时,更应慎用人参。
除了人参之外,滋补类的中药(人参、党参、黄芪等)或中成药(六味地黄丸、右归丸等),无论是阴阳气血虚的药物性质都是以收、以补为主,所以有感冒时,再服用这类药物均可以导致邪气留于体内,而不外出,即“闭门留寇”,导致感冒不容易痊愈。
实际上,根据普通感冒中医诊疗指南(2015版),感冒时应针对病人症状辨证分型,对症下药,方能药到病除。
来源:上海药讯
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