痛风，是我们日常生活中最为常见的一种代谢性疾病。主要症状为关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。据了解，约20%的痛风患者其部分亲属也患有痛风，而如果父母一方患了痛风，子女有40%~50%的几率患痛风，若父母双方均患痛风，则子女患痛风的几率高达75%。
昨天上午，年仅24岁的小辉，因左手痛风结石和双膝痛风性关节炎，在昆明骨科医院成功接受了取石治疗。据专家透露，他的痛风可能来自其父亲的遗传。
▲医生在术后指导“小辉”做直腿抬高动作
▲微创取石，切口一针缝合
由于他的膝盖接受的是创伤小、恢复快的关节镜微创取石治疗，所以今天上午查房时，在关节科主任张华的指导下，小辉的双下肢即可做直腿抬高等动作。该院医生表示，虽然患者很快即可下床活动，但近期还是要注意多休息，并坚持做功能锻炼。而左手是传统手术取石，所以主要侧重于抗感染、发炎方面的对症治疗。
小辉来自昭通，目前在昆明工作。虽然他只有24岁，但他俨然是一个痛风“老患者”了。小辉回忆道，早在17岁那年，他的右手中指就开始出现肿痛，后来父母随即带他到医院检查，诊断为痛风。由于当时学业紧张，加上疼痛尚可忍受，就未作进一步治疗，期间靠药物缓解疼痛。
大学毕业后，小辉留在昆明打拼。“近两三年来病情加重咯，右手上长出了好多疙瘩，两个膝盖也开始疼了。反复治疗，越治越严重，最后我的信心也没有啦。”小辉向笔者透露，他之前曾接受过“营养素治疗”调节肾功能，打针吃药更是不计其数，但效果却令他大失所望。他同时透露，为了治痛风，他甚至从之前的90多公斤减到现在的70多公斤，为的就是减少对膝盖的压力，但后来膝盖还是越来越疼。
一周前，小辉双膝关节忽然开始肿痛。他表示，特别是上下楼梯及行走时疼痛就加重，平时就连下蹲也困难，且两只腿总感觉乏力。“上面手疼，下面膝盖疼，晚上经常疼得睡不着觉。前几天我直接跟公司请了一个长假，安心治病。后来我上网找了好多家医院，并做了一下对比，觉得这里不错，所以我前天就过来住院了。”小辉在被问及如何来到医院时解释说。
▲光学影像资料示右手痛风石
▲右手痛风石
▲膝关节X光片
经完善检查后，小辉被确诊为四肢多发痛风结石、双膝痛风性关节炎。“右手多处长有大小不一的痛风石，特别是中指骨质和肌腱等组织已遭到破坏。”该院医生介绍说，患者右手指僵硬、功能较差，均是因关节受到痛风侵蚀所致。针对膝关节，他表明，从光学影像资料和以往的大量临床案例来看，其关节内部可能有大量痛风结晶。如再不治疗，下一步就会形成痛风石，到时候关节就会凝固。
在方案定制上，医生表示，一方面，膝关节的问题可以通过微创关节镜治疗。也即术中借助内镜系统，关节腔内的情况就会显示在监测器上，医生在高清直视下即可取石、修复受损组织；另一方面，右手则是采取传统的开放式手术取石。不过在术中操作时，医生必须在减小手指肌腱、神经、动静脉、骨质的前提下，尽可能取出痛风石。他同时表示：为提高治疗效率，两个手术将同时进行。
▲术中治疗
▲关节镜下发现的痛风结晶
昨天上午，手术小组仅用了1个多小时即为小辉成功实施了痛风石取出手术。关节镜医生在术后告诉笔者，通过关节镜探查发现，其关节软骨、交叉韧带等在内的组织长满了痛风结晶。在保证安全的前提下，给予精细去除。取手指痛风的医生则表示，分别对右手中指和小指近端关节处作了取石，治疗很顺利。
“听说痛风是吃出来呢，但我平时不挑食，也不喝酒，为什么我会得痛风呢？”小辉疑惑地问道。对此，医生解释，饮食习惯只是诱发痛风的其中一个因素，其实痛风还与个人体质、疾病史、用药史等等有关。另外一个比较大的可能性就是遗传。”听了医生的一席话，小辉恍然大悟，并透露他的父亲也有痛风病，只不过比自己发现得晚一些。
▲昆明骨科医院那医生叮嘱小辉一定要坚持功能锻炼
“痛风是一种先天性代谢性遗传缺陷性疾病，这一点已被临床确认无疑。”昆明骨科医院的医生提醒，为了降低痛风遗传对下一代的影响，所以从儿童时代起，父母就要培养子女养成良好的生活习惯，严格限制富含嘌呤的食品，少饮酒、多喝水，不吃动物内脏，饮食中蛋白质的比例不宜过高，适当控制食量，按体重指数标准严格控制体重。 只有这样，才能降低痛风在下一代中的发病几率。
俗话说病从口入，痛风发病与日常食用的含有嘌呤的食物有直接关系。以下是昆明骨科医院为大家精心制作的常见食物的嘌呤含量表格，你可以转发到朋友圈，提醒一下身边的亲朋好友。
