“关节越痛越要动！”“膝盖要省着用，有了关节炎要少运动！”骨关节炎是老年人中最常见的慢性疾病之一，它虽不会致命，但给老年人的生活带来非常多的困扰。许多老年人对于骨关节炎的治疗和调养也有很多疑惑，民间的各种说法更是让老年人无所适从。
负重腿更易患骨关节炎
关节炎的类型100多种，最常见的是骨关节炎、类风湿关节炎和脊柱关节病。据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎；65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。
在中老年人，最常见的关节炎就是骨关节炎。主要是由于长期的负重，导致的劳损，就像机器一样，由于长年累月地劳动、活动和承受身体的重量，到了中老年，关节难免受到磨损，这就是骨关节炎。
骨关节炎的特点是负重的关节疼痛，多是膝关节最明显，活动加重，休息减轻，且多出现在负重腿上。比如说，有的老人右腿曾发生骨折，右腿不敢过多用力，走路时重心在左腿，因此左腿就可能先于右腿出现骨关节炎。
减少负重运动，增加非负重运动
老年人患骨关节炎后，担心运动会加重病情，而不敢运动，其实这是错误的想法。患上关节炎仍有必要运动，因为运动会使关节相关的肌肉力量增强，这样会加强关节的应力，对关节具有保护作用。
但是患关节炎后选择哪种运动是有讲究的。骨关节炎患者要避免跑、跳、登山、爬楼梯等负重性的活动，深蹲也不建议；可以增加游泳、骑单车等关节伸屈为主的活动，坐在床边或椅子上，反复抬起小腿来进行运动也是可以的。在不加重关节痛的前提下，应鼓励骨关节炎患者每日走平路1小时左右。
另外，肥胖者需要减肥，以降低骨关节的负重。
生活调养：注意保暖+多补钙
骨关节炎患者在生活中要注意，关节一定要注意保暖。这是因为我们的关节腔没有血液供应，只是靠关节滑液来提供滋养，因此关节非常怕冷，寒冷的刺激会加速关节变性，民间“老寒腿”的说法也是由此而来。即使在夏天，骨关节炎患者也要注意避免关节受凉，如避免长期待在空调环境内，或是避免空调口正对着腿部吹。
另外，女性在绝经后，雌激素下降，患骨质疏松的风险增高，骨质疏松与骨关节炎也有密切关系。女性骨关节炎患者在日常生活中注意补钙，男性患者可检测骨密度，若已出现了骨质疏松也建议补钙。对于骨关节炎患者，都可以长期口服促进软骨代谢的保健药物(含有氨基葡萄糖和软骨素)。
感冒、负重可诱发急性滑膜炎
关节炎患者在感冒、受凉等免疫力低下时，或者负重后，都可能诱发急性滑膜炎，表现为关节红肿热痛，甚至行走苦难。关节疼痛时需要休息，减少负重活动。各种家庭式的理疗以自我感觉舒服为度。可外用一些消炎镇痛药，严重者可以口服一些镇痛或消炎镇痛药。关节内注射透明质酸钠，也可以起到润滑和保护关节的主要。
如果用药后症状仍不能有效减轻，必要时可在关节腔内注射激素，也就是民间所说的“打封闭”，注射激素后症状一般均可控制。由于激素本身对关节软骨有一定的损伤，因此不到万不得已不要轻易注射，一年内激素注射不要超过三次。
关节炎什么程度需手术？
这也是许多老年人非常关心的问题。关节炎的症状经过规范治疗后长期不能缓解，照片显示关节软骨已经被破坏，关节变形甚至不能走路，这些是关节手术的适应症。这其中要对治疗的性价比和患者的综合情况进行评估。比如说，患者由于膝关节疼痛不能行走了，甚至需要长年坐轮椅，那么长此以往，患者的心肺功能都会减弱，各种疾病都可能随之而来，那么手术的必要性就非常明显了。
骨关节手术分两种，对于关节软骨破坏不严重的，仅需接受关节镜手术即可，也就是在关节处打洞，将软骨碎片取出即可；如果关节破坏严重的，则需要更换人工关节。
类风湿关节炎&骨关节炎如何区分？
骨关节炎和类风湿关节炎虽然都可能表现关节疼痛，但是两者有着本质的区别。类风湿关节炎其实是一种难治性的风湿病，如果抽血检测的话，类风湿关节患者的类风湿因子、血沉、C反应蛋白等于风湿相关的指标都会表现为异常。
另外，骨关节炎的疼痛多表现为起床时比较轻，活动后则会加重。而类风湿关节炎则相反，是起床时症状较重，活动后会减轻(医学上称为“晨僵”)。不过骨关节炎患者若伴随有滑膜炎时，也可能出现短暂的晨僵。叶子分割线
老年骨关节炎慎用抗炎药
不同类型的关节炎在治疗上略有不同，较常用和通用的药物有：
①非甾体类消炎药：常用的有洛索洛芬、布洛芬、双氯芬酸、醋氯芬酸等，起效快，有较强的消炎镇痛作用，但老人不宜长期服用。
②软骨保护剂，最常见的是硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，可改善关节的功能，起效较慢，但安全性好，适合老人长期服用。
③慢作用抗风湿药，如柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等，对延缓病情有一定作用，但起效较慢。
④皮质激素，如泼尼松、氢化可的松、强的松等等，有抗炎消肿及控制病情作用，但长期应用副作用较大，需严格遵医嘱服用。
⑤抗生素，如青霉素、头孢菌素等，只有在明确存在链球菌感染时才会使用，而像骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等大多数是无菌性关节炎，无需使用。
⑥生物制剂（如恩利、益赛普等，但价格较贵）。
中医治关节炎多从痹证论治，可用中成药或中药汤剂内治，配合针刺、艾灸、拔罐、中药药包局部外敷、中药熏蒸等治疗，疗效颇佳。
