最近全国各地都出现了大幅度地降温。天气一冷,大家都待在家里不愿出门,热热闹闹的大街小巷冷清了许多,但多地医院的骨科门诊却门庭若市。
据相关报道,因为降温导致前去医院就诊的骨关节炎患者人数剧增。天气越冷,关节问题就越发严重,导致很多人都以为骨关节炎都“冻”出来的。其实不然!天气变化本身并不会引起骨关节炎,只是会影响关节炎的症状波动。
骨关节炎,也并不是“冻”出来或是天气变化“激”出来的毛病。然而由于我国对骨关节疾病的教育和宣传还不够多,类似这样对膝关节炎错误的认识并不少。所以,今天特地请来骨科专家为我们详细解读几种对膝关节炎认识的误区,帮助大家正确预防和对待膝关节炎,远离关节疾病的困扰和折磨!
你真的了解“膝关节炎”吗?误区一:骨质疏松和骨关节炎傻傻分不清楚
由于这两种疾病都会出现关节疼痛红肿的症状,因此很多人容易将其混为一谈,但其实骨质疏松跟骨关节炎是两种不一样的骨科疾病。骨质疏松主要是由于骨骼的有机成分和矿物质减少(如缺钙或维生素D等)导致骨总量减少,易发骨折不容易愈合。骨关节炎则是由于关节的长期使用造成关节软骨发生退变、磨损,从而引起关节周围及软骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。(膝关节炎是骨性关节炎中最常见的一种)两者有关联,可以同时存在,但却是两种不同的疾病状态。
误区二:关节越疼痛,越盲目加强关节锻炼
很多中老人认为:膝关节炎是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的,所以加强锻炼、多做运动对治疗有益。因此,平时经常可以在公园看到一些老人家在做甩腿或者下蹲的锻炼,持之以恒,毫不松懈。但是,骨科专家告诉我们,膝关节炎患者在关节肿胀疼痛时期,其实是不适合做甩腿或者下蹲这类无序的运动的。下蹲时关节承受的应力是正常时的6倍,在关节软骨已经损伤的情况下,这个动作无疑是雪上加霜,容易导致膝关节炎病情进一步恶化。而且,正常的关节软骨内没有血管,其营养是依靠关节液提供的,不存在“血脉不通”的情况。
误区三:用药不当,加重病情
常见的用药不当和上文中提到的第一个认识误区有关:把钙片当成缓解和治疗关节问题的万能药。其实,即使是骨质疏松,只吃钙片也不能解决问题。对发病远离完全不同膝关节来说,更加没有“治疗”作用。除此以外,许多老人家将膝关节炎视为一般的炎症来处理,关节疼痛时候也十分抗拒服用止痛药,就只服用消炎药(抗生素),以为吃了消炎药就能控制病情。这也是对膝关节炎认识不足导致的错误治疗方式。骨科专家告诉我们,膝关节炎其实是一种无菌性的炎症,抗生素、青霉素、先锋这类药物对治疗骨关节炎并没有帮助。在关节疼痛肿胀期服用适量的止痛药反而能减轻患者的痛楚。
保护软骨不“受伤”,预防膝关节炎并不难导致膝关节炎的主要原因就是关节软骨的磨损,因此预防膝关节炎也要从保护关节软骨做起。
在日常生活中,要注意以下几点:避免上下楼梯、爬山;在斜坡上进行运动时,膝关节的负荷增加,会加剧关节软骨磨损,所以中老年人平时活动时应尽量避免或者减少这类运动。
不恰当的舞姿;许多中老年人都喜欢跳广场舞,但是跳舞的时候各种转圈、下蹲和扭转关节的舞蹈动作容易造成半月板和韧带的损伤,韧带损伤引起关节不稳,人不但容易摔倒、关节软骨的磨损也更加严重。因此中老年人跳广场舞时要选择难度适中的舞蹈,避免下蹲等扭曲关节的姿势,减少软骨磨损。
关节疼痛期应避免运动,注意休息;对于已经出现关节肿痛的中老年人,不应该盲目听从“越练越不痛”的说法,反而一定要注意休息了。等到关节疼痛慢慢减轻后,可以适当开始做一些没有关节负重的运动,如瑜伽等平躺着的屈伸运动。假如平时关节疼痛感都很明显,那么一定要及时到正规医院的骨科进行检查,并根据医生的建议展开治疗。
治疗有方分阶段,膝关节炎不可怕膝关节炎按病情可分为早、中、晚期三个阶段,不同阶段的治疗方法也会有所不同:早期。早期的膝关节炎患者,关节软骨已经开始磨损,而且会出现关节疼痛和弹响的症状。为缓解疼痛,可根据个人情况服用适量的止痛药;也可以直接往关节内注射关节润滑剂起到迅速润滑关节的效果,如氨基葡萄糖、玻璃酸钠等。
另外,可以考虑补充氨基葡萄糖(俗称氨糖)来修复磨损的软骨。氨糖是关节软骨基质和关节液的基本成分,补充氨糖能为关节软骨提供充足的营养并催生滑液,在促进受损软骨组织修复的同时润滑关节,缓解关节疼痛,延缓膝关节炎的发展。专家特别提醒,膝关节炎的早期防治是改善患者生活质量避免致残的关键所在,因此养护关节健康、治疗关节问题一定要趁早!
中期。膝关节炎患者病情发展到了中期可以考虑做关节镜手术来治疗。这是一种微创手术,关节镜几乎能看到关节内的所有部位,比切开关节看的更全面,而且手术具有切口小、创伤小、疤痕少、康复快、并发症少等优点,对中期患者有很大帮助。
末期。这时关节软骨基本已经完全磨损,关节韧带也已经断了,甚至有些患者会出现膝关节畸形的情况,吃止痛药已经无济于事。在这种情况下,患者就应考虑做关节置换手术。看完专家的讲解,相信你对膝关节炎一定已经有了新的认识和理解。
其实膝关节炎并不可怕,只要听从医生的指导进行科学正确的治疗就能有效控制病情。但治疗不如预防,应对疾病最佳的方式是提高对该疾病的警惕,及早开始防治,这样才能从根源上解决问题!
作者:张葆青 广东省中医院大德路总院 - 北区二楼骨门
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